Manuale di istruzioni Abaktal

L'Abaktal è un antibiotico appartenente alla classe dei fluorochinoloni di prima generazione.

Nome internazionale: Pefloxacinum

Modulo di rilascio

• compresse contenenti 20 o 40 mg della sostanza attiva (nella confezione possono essere 4, 10, 20 o 50 pezzi);
• flaconcini (volume 100 ml) o ampolle (volume 5 ml) contenenti una soluzione iniettabile all'8%.

struttura

• 1 compressa contiene 558,5 mg di perfloxacina mesilato diidrato (ciò corrisponde a 400 mg di perfloxacina "pura");
• 1 ml della soluzione contiene 80 mg di perfloxacina.

Meccanismo di azione

Il farmaco influenza l'apparato genico dei microbi sopprimendo la replicazione delle molecole di DNA (bloccando la DNA girasi). Questo porta al fatto che muore l'agente patogeno di una malattia infettiva. L'effetto battericida pronunciato del farmaco è associato alla presenza di un atomo di fluoro nella sua formula chimica. Un aspetto importante dell'azione dell'antibiotico è che può uccidere non solo i batteri che si trovano nella fase di riposo, ma anche quelli che proliferano attivamente.

farmacocinetica

  Dopo aver assunto la compressa, Abaktal subisce rapidamente assorbimento e entra nella circolazione sistemica (livello di biodisponibilità - 100%). La concentrazione massima del farmaco nel sangue viene registrata in 1,5 - 2 ore dopo l'ingestione. Il grado di legame delle molecole antibiotiche con le proteine ​​è di circa il 30%. Abaktal penetra bene in media interni come la saliva, l'espettorato, le secrezioni bronchiali e il liquido amniotico. Un'alta concentrazione del farmaco si nota anche nella ghiandola prostatica e nelle ossa dello scheletro.

Le principali reazioni chimiche associate al metabolismo di Abaktal, passano nel fegato. Il farmaco viene escreto principalmente dai reni.

Dopo una singola assunzione del corpo, l'emivita dell'antibiotico è di 8 ore, dopo ripetute - 12 ore.

Nelle urine, traccia le concentrazioni di Abactal sono registrate 3-4 giorni dopo l'ultima somministrazione del farmaco.

Con sintomi di insufficienza renale, l'emivita e la concentrazione plasmatica del farmaco non cambiano significativamente.

In caso di insufficienza epatica, l'emivita di Abaktal dal flusso sanguigno sistemico può aumentare di due o più volte, il che richiede un'adeguata correzione della frequenza di somministrazione dell'antibiotico.

Spettro di attività antimicrobica: i microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi (sono più sensibili) sono sensibili al farmaco, tra questi:

• Staphylococcus aureus
• Klebsiella spp.
• Escherechia coli
• Proteus mirabilis
• Serratia spp.
• Influenza emofilica
• Salmonella spp.
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Neisseria gonorrhoeae
• Shigella spp.
• Proteus spp. (solo ceppi indolo-positivi).

I seguenti tipi di microrganismi hanno un livello medio di sensibilità ad Abacal:

• Streptococcus spp. (incluso patogeno della polmonite lobare - Streptococcus pneumoniae)
• Chlamidia spp.
• Clostridium perfringens
• Pseudomonas spp.
• Mycoplasma spp.
• Acinetobacter spp.

Il Mycobacterium tuberculosis, i microrganismi anaerobici Gram-negativi e le spirochete hanno un alto livello di resistenza ad Abactal.

Indicazioni per l'uso

Trattamento delle malattie infettive causate da microrganismi con un livello alto o moderato di sensibilità ad Abactal:

• Malattie dell'apparato respiratorio ( bronchite , faringite , sinusite, polmonite, mal di gola , fibrosi cistica).
• Otite.
• Infezioni del tratto urinario (pielonefrite, cistite , uretrite, endometrite, vaginite, prostatite, ascesso tubulare).
• Alcune malattie a trasmissione sessuale ( clamidia e gonorrea ).
• Malattie infettive dell'apparato digerente (febbre tifoide, salmonellosi, shigellosi, colera, empiema della cistifellea).
• Lesioni cutanee (ulcere infette, ustioni, superfici delle ferite. Possibile uso per il trattamento degli ascessi).
• Condizioni settiche (peritonite, endocardite, meningite da meningococco, ascessi intra-addominali).
• Malattie infettive in persone con immunodeficienza congenita o acquisita.
• Trattamento e prevenzione delle infezioni nosocomiali.

Metodo di utilizzo

Il farmaco può essere usato come mezzo di monoterapia o in combinazione con altri agenti antibatterici. La dose giornaliera media di Abaktal è di 800 mg. Per mantenere una concentrazione costante di antibiotico nel siero, si raccomanda di iniettare 400 mg del farmaco 2 volte al giorno.

Durante il trattamento delle infezioni del tratto urinario, è consentito l'uso di Pefloxacina, 1 compressa (400 mg) 1 volta al giorno.

Nel trattamento della gonorrea (corso non complicato), una dose di 800 mg di Abaktal viene utilizzata una volta.

La dose massima ricevuta dal paziente entro 24 ore non deve superare 1,2 grammi.

Con sintomi di insufficienza epatica, Abaktal viene prescritto alla dose di 400 mg una volta ogni 24-48 ore (a seconda della gravità della malattia).

In forma di compressa, Abactal è meglio assumere con il cibo al fine di prevenire il verificarsi di reazioni indesiderate. In questo caso, le compresse non possono essere divise o frantumate.

La terapia per infusione con il farmaco viene eseguita solo in ospedale dopo un test di tollerabilità di Pefloxacina. In / nella flebo, di regola, vengono prescritti 400 mg di antibiotico 2 volte al giorno (con un intervallo rigoroso di 12 ore). Il farmaco viene somministrato lentamente per evitare la creazione di concentrazioni tossiche negli organi vitali (la durata dell'infusione deve essere di almeno un'ora).

Per le malattie che minacciano la vita del paziente, nella fase iniziale della farmacoterapia è possibile introdurre una volta / a 800 mg di Pefloxacina.

Nei reparti chirurgici per prevenire l'infezione del paziente nel periodo postoperatorio, il trattamento con Abactal inizia prima degli interventi chirurgici (400-800 mg del farmaco vengono somministrati per via endovenosa nella flebo).

Se i pazienti hanno sintomi di insufficienza epatica, una singola dose del farmaco viene calcolata con la formula: 8 mg x peso corporeo (kg).

Nei pazienti della fascia di età più avanzata, l'aggiustamento della dose viene effettuato in base alla presenza di comorbidità.

Tempo di inizio dell'effetto: la valutazione del livello di efficacia della terapia con Abacalum viene condotta 72 ore dopo il primo utilizzo del farmaco antibatterico.

Controindicazioni

• Età fino a 18 anni.
• Periodo di gravidanza e allattamento al seno.
• Reazioni allergiche a farmaci del gruppo fluoroquinolone nella storia.
• Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con esacerbazione di malattie mentali o neurologiche, nonché in caso di insufficienza epatica.

Utilizzare durante la gravidanza

La pefloxacina è proibita per l'uso nella pratica ostetrica. Quando si utilizza un farmaco antibatterico, l'allattamento al seno deve essere interrotto per l'intero periodo di trattamento.

Interazione con altri agenti farmacologici

• È necessario evitare la co-somministrazione di Abaktal con farmaci appartenenti alla classe degli antiacidi (Maalox, Almagel, ecc.). Se necessario, l'intervallo tra l'uso dell'interno di questi farmaci deve essere di almeno 2 ore.
• Nel caso della combinazione di Pefloxacina con antistaminici (ranitidina, cimetidina), la frequenza di assunzione dell'antibiotico aumenta a causa dell'aumento del tempo di circolazione nel plasma sanguigno.
• Se Abaktal viene usato con anticoagulanti indiretti, possono verificarsi condizioni emorragiche.
• Non combinare la pefloxacina con cloramfenicolo e tetracicline (farmaci antagonisti).

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale: vertigini, convulsioni , mal di testa, ansia, allucinazioni, disturbi del sonno, tremore, depressione, disturbi del sonno.
• Apparato digerente: perdita di appetito, nausea, diarrea, perversione del gusto, dispepsia, vomito. Forse un aumento transitorio del livello di bilirubina e fosfatasi alcalina.
• Sistema urinario: cristalluria. Estremamente raro - nefrite interstiziale, ematuria.
• Apparato muscolo-scheletrico: tendinite, mialgia, artrite. Vengono descritti casi di comparsa di rotture del tendine di Achille.
• Nel sito di iniezione possibile flebite.
• Reazioni allergiche immediate
• Altri: cambiamento transitorio di eritrociti o leucociti.

overdose

Possono verificarsi confusione, vomito, nausea, allucinazioni. Con l'eccesso ripetuto della dose può sviluppare la sindrome convulsiva, perdita di coscienza fino al livello del coma.

Il trattamento del sovradosaggio viene effettuato nel centro antiveleni. Il primo soccorso alla vittima consiste nel lavare lo stomaco, impostare un clistere a sifone e prendere carbone attivo all'interno.

Il trattamento dell'intossicazione con pefloxacina mediante emodialisi è inefficace.

analoghi

Analoghi per codice ATC livello 4:

Levolet R, Norbaktin, Ziprinol, Ofloksin, Lomefloksatsin, Zanotsin, Elefloks, Tsiprobai, Lomfloks, Sparflo, Tarivid, Zofloks, Levofloksatsin, Floratsid, Glevo, Aveloks, Fleksid

Analogo sul principio attivo:

pefloxacina