Amlodipina: istruzioni per l'uso, prezzo, recensioni, analoghi compresse Amlodipina
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Amlodipina: istruzioni per l'uso

Istruzioni per l'uso di amlodipina

Codice ATX: C08CA01 (Amlodipina).

Forma di rilascio: compresse.

Forma di dosaggio: targhe biconvex di una forma rotonda, colore bianco. Un lato è liscio, dall'altra - incisione "AB 5".

Gruppo clinico-farmacologico: un lento calcio antagonista.

Categoria farmacoterapeutica: antipertensivo, agente antianginoso.

struttura

Ingrediente attivo : amlodipina besilato.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, fosfato di calcio anidro, magnesio stearato, sodio carbossilmetile (tipo A).

farmacodinamica

L'amlodipina besilato, un derivato della diidropiridina, ha un effetto bloccante sui canali del calcio, riducendo la transizione transmembrana degli ioni calcio nelle cellule vascolari della muscolatura liscia. La sua capacità di espandere i vasi coronarici è dovuta all'espansione delle arterie e delle arteriole, una diminuzione della resistenza vascolare periferica totale. Con lo sviluppo della stenocardia, questo farmaco riduce la gravità dell'ischemia, aumenta l'apporto di ossigeno al miocardio, riduce il carico sul cuore, previene lo spasmo delle arterie coronarie, aumenta la tolleranza all'attività fisica, riduce la frequenza degli attacchi di angina.

L'effetto ipotensivo di Amlodipina è causato da un effetto vasodilatatore diretto sulla muscolatura liscia vascolare. Nei pazienti con ipertensione arteriosa, quando si assume una singola dose del farmaco per 24 ore si ha una diminuzione clinicamente significativa della pressione arteriosa. Lo sviluppo dell'ipotensione ortostatica con l'uso del farmaco è piuttosto raro. Riduce il grado di ipertrofia miocardica ventricolare sinistra, non influenza la contrattilità cardiaca e la conduttività, non porta ad un aumento riflesso della frequenza cardiaca. Sotto l'influenza di Amlodipina, che ha un debole effetto natriuretico, la velocità di filtrazione glomerulare aumenta, l'aggregazione piastrinica viene inibita.

Nei pazienti con nefropatia diabetica, la gravità della microalbuminuria non aumenta. Il farmaco non influenza i processi metabolici e la concentrazione di lipidi nel plasma sanguigno. Può essere utilizzato nel trattamento di pazienti con gotta, diabete e asma.

Patologie del sistema cardiovascolare (aterosclerosi coronarica con lesioni da 1 a 3 arterie dopo infarto miocardico, angioplastica transluminale percutanea e angina) Amlodipina impedisce ispessimento dell'intima-media delle arterie carotidi, riducendo così la frequenza degli interventi chirurgici per ripristinare il flusso sanguigno coronarico , progressione dell'insufficienza cardiaca cronica e sviluppo di angina instabile.

In pazienti con insufficienza cardiaca cronica III-IV art. l'uso dell'eziologia non ischemica del farmaco può causare edema polmonare.

farmacocinetica

L'amlodipina viene lentamente adsorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità assoluta media - il 64%, raggiunge la concentrazione massima in siero dopo 6-9 ore dopo la somministrazione. Per raggiungere una concentrazione di equilibrio sono necessari 7-8 giorni di utilizzo.

Il farmaco è autorizzato a prendere, indipendentemente dal momento del pasto. La maggior parte di essa è assorbita nel tessuto, i resti più piccoli nel sangue. Il volume medio di distribuzione è di 21 l / kg di peso corporeo. Lentamente ma attivamente si disintegra nel fegato. I metaboliti mancano di attività farmacologica essenziale.

L'emivita dopo una singola dose è di 35-50 ore, con ripetute - 45 ore. Il 10% del farmaco viene escreto dai reni invariato, circa il 60% - sotto forma di metaboliti, 20-25% - insieme alla bile, attraverso l'intestino. Gioco totale - 0,116 ml / s / kg. L'emivita di eliminazione nei pazienti anziani è di 65 ore, ma questa differenza non è critica. Il farmaco è in grado di penetrare la barriera emato-encefalica, durante l'emodialisi non viene rimosso.

Indicazioni per l'uso

  • L'ipertensione;
  • Angina stabile;
  • Stenocardia vasospastica (Prinzmetala).

Dosaggio e somministrazione

Nel trattamento del grado iniziale di angina e ipertensione arteriosa - 5 mg una volta al giorno. A poco a poco, entro 7-10 la dose del farmaco viene aumentata a 10 mg / die.

Dose di mantenimento nell'ipertensione - 5 mg / die, una volta.

Stenocardia vasospastica e angina dello sforzo - 5-10 mg / giorno, una volta.

Con l'uso simultaneo di ACE-inibitori, beta-bloccanti e diuretici tiazidici, non è necessario modificare la dose del farmaco.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale : vertigini, stanchezza, mal di testa, sonnolenza, malessere generale, disturbi del sonno, labilità emotiva, depressione, aumento dell'ansia, aumento della sudorazione. Emicrania, atassia, amnesia, convulsioni sono piuttosto rare;

Tratto gastrointestinale : nausea, vomito, dolore addominale, feci anormali, flatulenza, anoressia, sete, secchezza della mucosa orale. Molto raramente - aumento dell'appetito, iperplasia gengivale, ittero colestatico, epatite, pancreatite .

Sistemi linfatici ed ematopoietici : trombocitopenia, porpora trombocitopenica, leucopenia.

Sistema cardiovascolare : battito cardiaco, arrossamento del viso, sviluppo di edema periferico, eccessivo abbassamento della pressione sanguigna, vasculite , ipotensione ortostatica, aggravamento di insufficienza cardiaca cronica, respiro corto, disturbi del ritmo cardiaco, svenimento, dolore toracico, edema polmonare, infarto miocardico.

Sistema escretore : desiderio doloroso di urinare, poliuria, disuria, nicturia, pollachiuria.

Apparato respiratorio : naso che cola, mancanza di respiro, tosse.

Sistema riproduttivo : impotenza, ginecomastia.

Sistema muscolo-scheletrico - artralgia, mialgia, crampi muscolari, mal di schiena, miastenia grave, artrosi.

Pelle : prurito, eruzione cutanea, orticaria , eritema multiforme, angioedema, alopecia.

Organi di senso : disturbi visivi, tinnito, congiuntivite , dolore agli occhi, parosmia.

Altro : iperglicemia, perdita o aumento di peso, sangue dal naso, brividi, perversioni del gusto.

Interazione con altri farmaci

Con l'uso simultaneo di inibitori dell'ossidazione microsomiale, la concentrazione di Amlodipina aumenta e quando si prendono gli enzimi microsomiali diminuisce.

FANS, stimolanti alfa-adrenergici, simpaticomimetici ed estrogeni indeboliscono l'effetto ipotensivo del farmaco. I beta-bloccanti, i diuretici, i nitrati, gli antipsicotici, i calcio-antagonisti lenti e gli inibitori dell'ATP aumentano il vasodilatatore e l'effetto ipotensivo.

La farmacocinetica di amlodipina non è influenzata da warfarin, digossina, cimetidina.

Se usato contemporaneamente a preparazioni al litio, sono possibili nausea, vomito, feci anormali, tinnito, tremore e atassia.

L'effetto farmacologico di Amlodipina può ridurre gli integratori di potassio.

I farmaci che prolungano l'intervallo QT possono aumentare l'effetto ionotropico negativo.


Controindicazioni

  • Ipersensibilità al farmaco;
  • Shock cardiogeno;
  • Grave ipotensione arteriosa;
  • Angina instabile (con l'eccezione di vasospasica);
  • collasso;
  • Gravidanza e allattamento;
  • Età fino a 18 anni.

Istruzioni speciali

Durante il trattamento, il paziente deve seguire una dieta speciale, monitorare costantemente il peso corporeo e l'assunzione di sodio. Per prevenire lo sviluppo di complicazioni dalla cavità orale è necessaria una frequente visita dal dentista e un'attenta manutenzione dell'igiene dentale.

Per i pazienti anziani, con dosi crescenti del farmaco, richiede un costante controllo medico.

Quando si interrompe il trattamento, la dose deve essere ridotta gradualmente.

Quando si guida e si lavora con meccanismi diversi, devono essere osservate precauzioni speciali.

Termini di attuazione

Le compresse di amlodipina sono farmaci da prescrizione, ad es. prescrizione di un medico.

Condizioni di conservazione

Conservare al buio, al riparo da luce e umidità, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 C.

Periodo di validità

Il farmaco è utilizzabile per 3 anni dalla data di emissione. L'uso del prodotto dopo la data di scadenza indicata sulla confezione è vietato.

Analoghi di Amlodipina

  • Amlovas (compresse);
  • Vero-amlodipina (compresse);
  • Normodipina (compresse);
  • Norvask (compresse).

I prezzi di amlodipina

Compresse di amlodipina 10 mg, 30 pz. - dal 27r.

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Recensioni del farmaco Amlodipina:

  • | speranza | 7 novembre 2015

    nausea e vomito. Sgabello alterato

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