Istruzioni per l'uso di Bergolak

Bergolac è un farmaco del gruppo agonista del recettore della dopamina che sopprime la secrezione di prolattina. È usato per trattare i disordini che si sviluppano nell'iperprolattinemia.

Rilascia forma e composizione

Bergolak è disponibile in compresse, 2, 8, 10 e 30 compresse per confezione.

Il principale ingrediente attivo è cabergolina. 1 compressa contiene 500 μg di cabergolina.

Componenti ausiliari: magnesio stearato, lattosio anidro, leucina.

Azione farmacologica

Farmacodinamica. La cabergolina riduce il contenuto di prolattina nel sangue, aiuta a ripristinare il ciclo mestruale. Nelle donne, a seguito di una diminuzione della concentrazione di prolattina, vengono ripristinate la produzione di gonadotropine e il rilascio dell'ormone luteinizzante. La gravità dei sintomi iperandrogenici (irsutismo, acne ) e ipoandrogenici (ritenzione di liquidi, osteoporosi, aumento di peso) diminuisce.

Negli uomini, tali manifestazioni di iperprolattinemia come impotenza e diminuzione della libido, lactorrea, ginecomastia (diminuzione della concentrazione di prolattina provoca un aumento della produzione di testosterone) sono ridotte.

Farmacocinetica. La cabergolina è ben assorbita. I tassi di assorbimento non dipendono dai tempi dei pasti. Il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima della sostanza attiva è da mezz'ora a 4 ore. Il 41-42% di cabergolina è legato alle proteine ​​del sangue. L'emivita nei pazienti con iperprolattinemia varia da 79 a 115 ore, nelle persone sane, questa cifra varia da 63 a 68 ore. Poiché il periodo di rimozione della cabergolina è lungo, la concentrazione di equilibrio della sostanza nel sangue viene rilevata dopo 4 settimane di trattamento.

Il farmaco viene metabolizzato, ma i metaboliti sono caratterizzati da un effetto terapeutico significativamente inferiore. Escreto dai reni (18%, di cui circa il 3% invariato) e attraverso l'intestino (72%).

Indicazioni per l'uso

Le compresse di Bergolak sono utilizzate per:

• avvertenze sulla lattazione postpartum;
• oppressione di allattamento stabilito;
• trattamento dei disturbi associati a iperprolattinemia, tra cui aminurea, anovulazione, oligomenorrea, galattorrea;
• trattamento dell'adenoma ipocalorico secernente la prolattina;
• trattamento dell'iperprolattinemia idiopatica;
• trattamento della sindrome della sella turca vuota con iperprolattinemia.

Controindicazioni

Il farmaco non è nominato:

• con ipersensibilità a cabergolina o componenti ausiliari, qualsiasi alcaloide della segale cornuta;
• pazienti con intolleranza al galattosio, deficit di lattasi congenita o malassorbimento di glucosio-galattosio;
• età inferiore ai 16 anni.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse sono assunte con i pasti. Il regime di dosaggio dipende dalle indicazioni.

Per prevenire l'allattamento dopo la nascita , 1000 mcg (2 compresse) una volta, il primo giorno dopo la nascita.

Per l'inibizione dell'allattamento allo stato stazionario , 250 μg (1/2 compressa) due volte al giorno, ogni 12 ore, per 2 giorni (dose totale - 2000 μg).

Per il trattamento dell'iperprolattinemia e disturbi correlati - 500 μg a settimana (1 compressa una volta o ½ compressa in due dosi, con un intervallo di 3-4 giorni). Con un intervallo mensile, la dose viene aumentata di 500 μg per ottenere l'effetto terapeutico previsto. Tipicamente, la dose terapeutica ottimale è di 1000 mcg a settimana, ma può variare da 250 mcg a 2000 mcg (da ½ compressa a 4 compresse) di cabergolina. La dose massima non deve superare 4500 mcg (9 compresse) a settimana. Nella nomina del farmaco in un dosaggio superiore a 1000 microgrammi (2 compresse), si consiglia di assumere compresse in più dosi.

Effetti collaterali

Il farmaco è ben tollerato dai pazienti. In alcune situazioni, lo sviluppo di effetti collaterali da vari sistemi di organi è possibile:

• da parte dell'apparato digerente - sintomi dispeptici (bruciore di stomaco, flatulenza), nausea e vomito, costipazione, disfunzione epatica;
• dal cuore, dai vasi sanguigni e dai sistemi ematopoietici - ipotensione ortostatica;
• da parte del sistema nervoso - mal di testa, vertigini, parestesia, depressione, nervosismo, sonnolenza e stanchezza, funzione visiva compromessa;
• reazioni allergiche - eruzione cutanea, reazioni di ipersensibilità;
• da altri sistemi - dismenorrea , vampate di calore, dolore alle ghiandole mammarie.

Di regola, gli effetti collaterali sono lievi o moderati. Principalmente si verificano nelle prime 2 settimane di applicazione. Si svolgono con ulteriore trattamento o dopo l'interruzione del farmaco. I pazienti con malattia di Parkinson possono inoltre sperimentare confusione e allucinazioni, discinesia ed edema periferico. Raramente - fibrosi polmonare e versamento pleurico, insufficienza cardiaca, ulcera gastrica / duodenale.

Il sovradosaggio del farmaco provoca nausea e vomito, stitichezza, dolore addominale, abbassamento della pressione sanguigna, ipotensione ortostatica, mal di testa, agitazione nervosa, psicosi, allucinazioni, convulsioni dei muscoli del polpaccio. Per eliminare gli effetti tossici di alte dosi del farmaco, la lavanda gastrica, il controllo della pressione arteriosa, la prescrizione di un gruppo di antagonisti del recettore della dopamina (metoclopramide, butirrofenone, ecc.) Vengono effettuati.

Istruzioni speciali

Durante l'uso del farmaco è importante considerare i seguenti punti:

• prima della nomina della cabergolina, viene effettuato necessariamente uno studio completo della funzione della ghiandola pituitaria;
• durante il trattamento richiede una determinazione regolare (una volta ogni 30 giorni) della concentrazione di prolattina nel sangue;
• per ridurre il rischio di ipertensione ortostatica, una singola dose di Bergolak per le donne che allattano non deve essere superiore a 250 μg;
• con l'abolizione del farmaco può essere una recidiva di iperprolattinemia;
• durante il trattamento, è impossibile impegnarsi in attività che richiedono concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie, controllo del trasporto e altri meccanismi;
• con l'uso simultaneo di Bergolaka con antipertensivi, è richiesta cautela;
• con il trattamento farmacologico a lungo termine non dovrebbero contemporaneamente assumere denaro basato su alcaloidi della segale cornuta;
• l'effetto della cabergolina è indebolito durante l'assunzione di metoclopramide, tioxantene, butirofenone, derivati ​​della fenotiazina;
• quando Bergolak è combinato con antibiotici macrolidi, la concentrazione di cabergolina nel sangue aumenta;
• il farmaco in gravidanza è prescritto solo in caso di emergenza, quando il beneficio atteso per la madre supera i potenziali rischi per il feto;
• Durante il mese successivo alla fine del corso terapeutico, la gravidanza dovrebbe essere evitata;
• durante l'allattamento durante l'applicazione di cabergolina l'allattamento al seno deve essere interrotto.

In alcune malattie, il farmaco viene prescritto con cautela. Tra questi ci sono:

• Sindrome di Raynaud , gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni, alterazioni fibrotiche del cuore (valvulopatia);
• ipertensione arteriosa sullo sfondo della gravidanza, prima e / o l'ipertensione arteriosa postpartum;
• grave insufficienza epatica;
• sanguinamento gastrointestinale, ulcera peptica;
• disturbi congeniti e psicotici;
• cambiamenti fibrotici del sistema respiratorio (fibrosi pleurica, pleurite ).

Analoghi di Bergolak

I farmaci simili al principio attivo includono compresse Dostinex, compresse di Agalates, compresse di Cabergoline.

Termini e condizioni di conservazione

Le compresse di Bergolak sono conservate al riparo dalla luce solare, fuori dalla portata dei bambini a temperatura ambiente (fino a 25 ° C). La durata di conservazione del farmaco è di 2 anni. Non usare le compresse dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Prezzo Bergolak

Compresse di Bergolak 0,5 mg, 8 pz. - da 598 rubli.