Soluzione di Berotek per inalazione: istruzioni per l'uso

Berotec è un farmaco appartenente al gruppo di β-2-adrenomimetici selettivi. Il farmaco aiuta a rilassare la muscolatura liscia dei bronchi e dei vasi sanguigni e quindi impedisce lo sviluppo di broncospasmo.

Rilascia forma e composizione

La soluzione di Berotek per inalazione è disponibile in flaconcini con un contagocce con una capacità di 20 ml, 40 ml o 100 ml. La bottiglia con l'istruzione è posta in una scatola di cartone.

Il principale ingrediente attivo di Berotec è il fenoterolo idrombromuro. 1 ml della soluzione per inalazione contiene 1 mg di fenoterolo bromidrato.

Componenti ausiliari: benzalconio cloruro, edetato disodico diidrato, acido cloridrico, cloruro di sodio, acqua distillata.

Azione farmacologica

Farmacodinamica. Berotec stimola gli β-2 adrenorecettori, localizzati principalmente negli organi dell'apparato respiratorio. Il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori infiammatori e allergici dai mastociti, prevenendo in tal modo lo sviluppo di ostruzione bronchiale. Il farmaco impedisce lo sviluppo di broncospasmo di varia origine. Inizia ad agire 5 minuti dopo l'inalazione. L'effetto terapeutico massimo è annotato in 30-90 minuti, dura da 3 a 6 ore.

Oltre al tratto respiratorio, i β-adrenorecettori sono presenti nel muscolo cardiaco. Di conseguenza, Berotek ha un effetto sul lavoro del sistema cardiovascolare (se vengono superate le dosi raccomandate): aumenta la forza e la frequenza delle contrazioni cardiache, aumenta il flusso sanguigno e la circolazione sanguigna periferica.

Il fenoterolo ad alto dosaggio agisce anche sugli adrenorecettori β-1, migliorando così il trasporto mucociliare, inibendo l'attività contrattile dell'utero, riducendo il potassio nel plasma sanguigno e distruggendo il metabolismo dei grassi e dei carboidrati.

Farmacocinetica. Dopo l'inalazione del parto più basso del tratto respiratorio si raggiunge dal 10% al 30% di fenoterolo (a seconda del dispositivo inalatorio e del metodo di inalazione). Il resto della sostanza attiva spruzzata si deposita nel tratto respiratorio superiore, ingerito, cadendo nel tratto digestivo. La biodisponibilità del fenoterolo è del 18-19%.

L'assorbimento dalla superficie delle vie respiratorie procede in due fasi. Durante i primi 11 minuti dopo l'inalazione, circa il 30% della sostanza attiva viene assorbito. Nelle prossime 2 ore, il restante 70% di fenoterolo penetra lentamente nel tessuto molle. La concentrazione plasmatica massima del farmaco si verifica entro 15 minuti dall'inalazione. Il 40-55% dei principi attivi si lega alle proteine ​​plasmatiche.

Il fenoterolo che si divide in solfati e glucuronidi si verifica nel fegato. Dopo aver attraversato tutte le fasi del metabolismo e fornito un effetto terapeutico, i metaboliti inattivi vengono escreti nella bile e nei reni. L'idrombromuro di fenoterolo in forma invariata penetra nella barriera placentare e nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Indicazioni per l'appuntamento Beroteka sono:

• sollievo da broncospasmo e attacchi d'asma che si verificano sullo sfondo dell'asma bronchiale;
• terapia sintomatica dell'asma bronchiale e di altre patologie caratterizzate da restringimento reversibile delle vie aeree ( bronchite cronica ostruttiva, broncopneumopatia cronica ostruttiva, enfisema polmonare);
• prevenzione degli attacchi di asma che si verificano sullo sfondo dello sforzo fisico;
• la necessità di espandere i bronchi prima di inalare con altri farmaci (antibiotici, glucocorticosteroidi, mucolitici);
• condurre test di broncodilatazione per determinare gli indicatori della funzione respiratoria.

Controindicazioni

Berotek è controindicato per l'uso in presenza di determinate patologie, tra cui:

• cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
• tachiaritmia;
• diabete non compensato;
• ipertiroidismo;
• il glaucoma;
• stenosi aortica;
• difetti cardiaci;
• ipersensibilità o intolleranza individuale di uno dei componenti del farmaco.

Inoltre, Berotek non può essere prescritto a donne in gravidanza nel primo trimestre, donne che allattano al seno e bambini sotto i 4 anni.

Dosaggio e somministrazione

Le inalazioni vengono effettuate utilizzando un dispositivo speciale - un nebulizzatore. La singola dose raccomandata del farmaco viene sciolta in una soluzione fisiologica, portando il volume a 3-4 ml. È severamente vietato diluire il farmaco con acqua distillata. La soluzione medicinale viene preparata immediatamente prima dell'inalazione. L'intervallo di tempo tra le inalazioni dovrebbe essere di 4 ore.

In base al dosaggio farmaceutico: 1 goccia di soluzione contiene 20 gocce, 1 goccia contiene 50 μg di fenoterolo bromidrato. Le dosi consigliate del farmaco dipendono dall'età e dalle indicazioni del paziente.

Dosaggi raccomandati per adulti (inclusi gli anziani) e bambini di età superiore a 12 anni:

• sollievo da attacco di asma bronchiale - 0,5 ml (10 gocce di soluzione), nei casi più gravi - da 1 a 1,25 ml (20-25 gocce), in casi estremamente gravi, sotto la supervisione di un medico - 2 ml;
• prevenzione di un attacco d'asma causato da stress fisico - 0,5 ml (10 gocce) fino a 4 volte al giorno;
• trattamento sintomatico dell'asma e di altre patologie con restringimento reversibile delle vie aeree - 0,5 ml (10 gocce) 4 volte al giorno.

Dosaggi raccomandati per bambini dai 6 ai 12 anni (con peso corporeo da 22 a 36 kg):

• sollievo da attacco di asma bronchiale - da 0,25 a 0,5 ml (5-10 gocce di soluzione), nei casi più gravi - 1 ml (20 gocce), in casi estremamente gravi, sotto la supervisione di un medico - 1,5 ml (30 gocce);
• prevenzione di un attacco d'asma causato da stress fisico - 0,25-0,5 ml (5-10 gocce) 4 volte al giorno;
• trattamento sintomatico dell'asma e di altre patologie con restringimento reversibile delle vie aeree - 0,25-0,5 ml (5-10 gocce) 4 volte al giorno.

Dosaggi raccomandati per bambini dai 4 ai 6 anni (peso fino a 22 kg):

• 1 goccia (0,05 ml) per 1 kg di peso corporeo, ma non più di 10 gocce (0,5 ml) della soluzione alla volta; Frequenza di ricezione - fino a 3 volte al giorno.

Il trattamento di solito inizia con la dose più bassa raccomandata.

Effetti collaterali

Quando si utilizza la soluzione per inalazione di berotec, possono svilupparsi effetti collaterali indesiderati da vari sistemi corporei.

Da parte del sistema respiratorio:

• irritazione locale delle mucose;
• tosse;
• broncospasmo paradosso (estremamente raro).

Dal momento che il sistema cardiovascolare:

• palpitazioni cardiache;
• tachicardia ;
• aritmia;
• aumento della pressione sanguigna sistolica;
• diminuzione della pressione diastolica;
• dolori di angina.

Dal lato del sistema nervoso centrale:

• mal di testa;
• vertigini;
• disturbo della sistemazione (la capacità di vedere chiaramente gli oggetti a diverse distanze);
• piccolo tremore;
• nervosismo.

Da parte del sistema digestivo - nausea e vomito.

Da altri organi e sistemi:

• la debolezza;
• ipopotassiemia: diminuzione della concentrazione di ioni di potassio nel sangue (più spesso osservata in pazienti con forme gravi di asma bronchiale che assumono glucocorticosteroidi, diuretici, xantine);
• iperglicemia (aumento della glicemia);
• mialgia (dolori muscolari) e crampi muscolari;
• ritenzione urinaria;
• aumento della sudorazione.

Reazioni allergiche - eruzione, orticaria , angioedema delle labbra, lingua, faccia.

Con un sovradosaggio del farmaco si sviluppano tachicardia, aritmia, palpitazioni, angina dolore e angina, ipotensione o ipertensione (a seconda delle caratteristiche e della suscettibilità del corpo), arrossamento intenso del viso e della pelle della parte superiore del corpo, tremore sottile. Gli antidoti specifici per Berotec sono i β-bloccanti cardio-selettivi, in particolare i bloccanti dei recettori β-1. Ma l'uso di tali fondi può migliorare l'ostruzione bronchiale, quindi il dosaggio dell'antidoto dovrebbe essere scelto con molta attenzione. Insieme con l'uso di antidoti, viene effettuato un trattamento sintomatico con sedativi e tranquillanti. Secondo indicazioni, la terapia intensiva è effettuata.

Istruzioni speciali

Il trattamento conservatore con Berotek sotto controllo medico severo e costante è effettuato in pazienti con le patologie seguenti:

• ipertensione arteriosa incontrollata;
• gravi malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• feocromocitoma;
• diabete mellito compensato;
• ipertiroidismo;
• recente infarto miocardico.

Quando si prescrive, è necessario prendere in considerazione l'interazione farmacologica con altri farmaci:

• L'effetto terapeutico complessivo di Berotec è potenziato con l'uso simultaneo di anticolinergici, antidepressivi triciclici, agonisti di β-adrenorecettori, inibitori dell'enzima di monoammina ossidasi (MAO);
• l'uso simultaneo di Berotec con β-adrenomimetici, anticolinergici, derivati ​​xantinici (inclusa teofillina) stimola lo sviluppo di effetti collaterali;
• la combinazione di Berotec con bloccanti di beta-adrenorecettori porta ad una marcata diminuzione della broncodilatazione (espansione del lume bronchiale);
• la somministrazione simultanea di antisettici alogenati di idrocarburi (enflurano, alotano, ecc.) aumenta l'influenza dei componenti attivi di Berotec sul sistema cardiovascolare.

L'effetto terapeutico di trattamento conservatore di asma bronchiale e malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica Berotek aumenta con il suo uso combinato con medicine antiincendiarie (glucocorticosteroids inalato). Tuttavia, questo trattamento è raccomandato in ospedale per il monitoraggio continuo del paziente.

Nei casi di aumento dell'ostruzione bronchiale, è inaccettabile superare in modo incontrollato i dosaggi prescritti di Berotec e la durata del ciclo raccomandato - ciò può portare ad un peggioramento del decorso della malattia.

analoghi

Analoghi strutturali completi di Berotec (preparati con lo stesso principio attivo) sono: Fenoterol-Nativ, Fenoterol Hydrobromide, Partusisten.

Termini e condizioni di conservazione

La soluzione di Berotek per inalazione viene conservata a una temperatura massima di 30 ° C, in un luogo asciutto, al riparo dalla luce solare e inaccessibile ai bambini. Tenere il prodotto lontano da fiamme libere, non congelare. La durata è di 5 anni. Non usare il farmaco dopo la data di scadenza sulla confezione.

Berotek per il prezzo di inalazione

Soluzione di Berotek per inalazione 0,1% 20ml - da 280 rubli.