Clamidia durante la gravidanza, trattamento della clamidia durante la gravidanza
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Clamidia durante la gravidanza

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Clamidia durante la gravidanza

Clamidia durante la gravidanza

Chlamydia o infezione da clamidia è una malattia comune, spesso in attesa del suo tempo nel sonno. Questa "ora X" diventa spesso il periodo della gravidanza, durante il quale il corpo perde la capacità di resistere completamente ai virus e ai microbi aggressivi, dando tutta la forza al processo di formazione dei tessuti del bambino. Interruzioni ormonali, disbatteriosi e indebolimento generale dell'immunità costituiscono l'ambiente ottimale per lo sviluppo di infezioni, compresa la clamidia.



Chlamydia: il principio di infezione e caratteristiche della malattia

L'infezione da clamidia è un gruppo particolare di microrganismi che hanno caratteristiche comuni con batteri e virus. Gli scienziati hanno diverse dozzine di sottospecie di batteri del genere Chlamydia (clamidia), alcune delle quali possono vivere solo nel corpo umano, e alcuni confidano con sicurezza sui tessuti animali. In questo caso, parlando di clamidia, come una delle malattie più comuni, più spesso in mente sono proprio i sottotipi "umani" di organismi patogeni, vale a dire Chlamydia trachomatis o Chlamydia pneumoniae, appartenenti al gruppo delle malattie sessualmente trasmissibili. La quota di questi tipi di batteri rappresenta oltre l'80% di tutti i soggetti infetti da clamidia, che, secondo le stime più prudenti, rappresentano oltre il 40% di tutti gli abitanti del pianeta.

La complessità della lotta globale con la clamidia è l'assenza di sintomi da infezione, che non è diventata una forma acuta. Il corriere, non conoscendo il fatto dell'infezione, durante il contatto sessuale "dà" l'infezione a tutti i suoi partner intimi, assicurando l'ulteriore diffusione della malattia. Le statistiche sostengono che oltre il 30% delle donne e più del 51% degli uomini sono infetti da clamidia. Nella maggior parte dei casi, l'infezione avviene attraverso il contatto sessuale (il modo più comune), anche se vengono registrati periodicamente anche casi di infezione attraverso articoli di igiene generale (non più del 5% di tutte le infezioni). Separatamente, esiste un metodo di infezione "verticale", in cui il virus riceve un bambino non nato da una madre malata e un'infezione durante il processo di nascita. Il decorso della malattia in questo caso è più pericoloso per il corpo, poiché sconvolge la normale formazione degli organi e dei tessuti del bambino.

Conseguenze della clamidia sofferta durante la gravidanza

La clamidia è una delle malattie per le quali anche una persona che ha già avuto una malattia non può produrre immunità. Questo è il motivo per cui le vaccinazioni e, di conseguenza, i metodi per prevenire l'infezione, non esistono. L'elenco delle complicazioni che sono conseguenze della clamidia è ampio. Negli uomini, è:

  • uretrite e infiammazione dell'uretra;
  • prostatite;
  • vescicolite e orchite;
  • ostruzione del canale genitale e infertilità alla fine.

Le donne che sono più suscettibili alle malattie sessualmente trasmissibili a causa della struttura unica del sistema riproduttivo, ricevono come conseguenza della clamidia posticipata:

  • erosione cervicale;
  • colpitis da clamidia;
  • infezioni delle ovaie, appendici, tube di Falloppio;
  • infiammazione del retto;
  • ostruzione delle tube di Falloppio e tendenza alle aderenze di queste aree;
  • salpiginit;
  • infertilità.

Nel caso di una paziente incinta, una serie di conseguenze viene aggiunta a questa lista per la futura madre e il suo bambino. E non si tratta solo del rischio di rimanere sterili dopo aver sofferto di clamidia. Quando il liquido amniotico è contaminato, che il bambino periodicamente ingoia, il suo corpo riceve un'infezione, che porta all'infiammazione degli organi della vista e dell'udito. Danni al sistema nervoso possono innescare lo sviluppo di encefalopatia e altri gravi disturbi. Tutti gli organi interni che non hanno ancora acquisito le forme finali e, di conseguenza, non hanno ricevuto la protezione completa, sono esposti all'impatto. La clamidia colpisce il fegato, i reni e persino il cuore. Un'infezione che non è stata avvertita per anni e non causa ansia prima della gravidanza può portare alla disabilità congenita del nascituro.

Se parliamo dello stato di salute della madre, prima di tutto vale la pena notare un aumento della probabilità di aborto spontaneo (gravidanza non in via di sviluppo), che aumenta molte volte con la presenza di virus della clamidia nel corpo. Aborto, feto congelato (morte fetale) - le frequenti conseguenze della clamidia acuta all'inizio della gravidanza. Inoltre, la clamidia provoca polidramnios, aumenta le manifestazioni di tossicosi, che complica in modo significativo il corso della gravidanza. La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo della clamidia riducono il rischio di conseguenze e lasciano la possibilità di un parto completo e pianificato.

I sintomi della clamidia durante la gravidanza

I sintomi della clamidia possono non manifestarsi a lungo, ma con un corpo in stato di gravidanza indebolito, i primi segni della malattia possono comparire anche 1-3 settimane dopo l'infezione. I segni di clamidia possono includere:

  • scarico dalla vagina o dall'uretra, di solito senza colore e odore;
  • malessere generale, sonnolenza e letargia;
  • dolore dolorante nell'addome inferiore, aggravato dal riscaldamento e dal bagno;
  • frequente voglia di urinare, nonché dolore accompagnatorio e leggera sensazione di bruciore.

Nella pratica medica, c'è la cosiddetta sindrome di Reiter, caratteristica dell'infezione da clamidia. Questa sindrome è espressa da una caratteristica lesione dell'uretra (uretrite), degli organi visivi ( congiuntivite ) e delle lesioni vascolari (artrite).

Le sensazioni generali possono non essere ovvie, ma una donna di solito sente dei cambiamenti se è attenta allo stato del corpo. Durante la gravidanza, la complessità della consapevolezza precoce di tali cambiamenti è dovuta al fatto che i sintomi emergenti possono essere attribuiti alla ristrutturazione del corpo dalla preparazione al parto. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano vivamente di non lasciare che il problema della maternità segua il loro corso, ma di sottoporsi anticipatamente a un intero corso di test. Il partner sessuale dovrebbe essere esaminato alla pari con la futura madre, dal momento che il trattamento delle sole donne non darà risultati, l'infezione ritorna al primo rapporto sessuale non protetto, annullando tutti gli sforzi dei medici.

Diagnosi di clamidia durante la gravidanza

Sfortunatamente, la maggior parte delle donne scopre l'infezione da clamidia solo dopo la registrazione nella clinica prenatale per la gravidanza a causa della presenza di sintomi, che complica notevolmente il processo di trattamento. I medici consigliano anche di condurre periodicamente un esame, soprattutto se non vi è piena fiducia nella salute del proprio partner sessuale. I segnali che i test per la clamidia non dovrebbero essere posticipati sono:

  • assenza prolungata di fecondazione durante rapporti sessuali non protetti;
  • aborti spontanei;
  • rilevamento parallelo di altri tipi di malattie sessualmente trasmissibili.

L'analisi della clamidia differisce dal solito striscio su altri tipi di MST, dal momento che il materiale biologico deve contenere non solo campioni di mucosa, ma anche campioni di tessuto vivente. Il virus della clamidia appartiene al sistema intracellulare, il che complica la sua individuazione in un normale gruppo di test.

Per la diagnosi di clamidia, l'analisi viene effettuata sul sangue, e l'urina e raschiatura, e lo studio dello sperma, se stiamo parlando di clamidia negli uomini.

Spesso, un test di fondo comune (immunofluorescenza diretta), basato sulla rilevazione di anticorpi, viene utilizzato per confermare la diagnosi di clamidia, ma è solo di base, poiché non fornisce un quadro completo della malattia e una descrizione accurata di un particolare ceppo di microrganismi. Utilizzato anche la diagnostica PCR: determinazione del DNA patogeno. Tuttavia, il metodo ha un costo elevato e adattabilità. Il metodo culturale e l'ibridazione richiedono più tempo, ma il risultato è una descrizione più completa della malattia e un quadro accurato dei metodi di trattamento. La selezione del farmaco da trattare viene testata su un ceppo specifico, che consente di prevedere l'ulteriore comportamento dell'infezione e correggere il decorso del recupero.

Il metodo molecolare, come il metodo immunocromatografico, è più accurato, ma viene eseguito anche in cliniche di grandi dimensioni, dove sono disponibili sia le attrezzature che le qualifiche del personale sufficienti. Il rinvio a tale esame può essere richiesto al medico, ma sarà effettuato a spese del paziente.

In presenza di segni di infezione del feto, è consigliabile condurre un'analisi con campionamento del liquido amniotico per studiare la presenza di infezione da clamidia. La procedura viene eseguita sotto il controllo di una macchina ad ultrasuoni. Un'analisi tempestiva aiuterà a proteggere il tuo bambino da conseguenze irreversibili.

Trattamento della clamidia in donne in gravidanza

Il trattamento per la clamidia, come la maggior parte delle malattie infettive, si basa sugli antibiotici. Durante la gravidanza, tali farmaci sono pericolosi principalmente per il futuro bambino, quindi con un tipo di malattia non acuta (in assenza di una clinica e dati di laboratorio per l'attivazione dell'infezione), il medico non può prescrivere farmaci aggiuntivi, tranne la fortificazione. Questo è uno standard pan-europeo comprovato.

Nella forma acuta della malattia, la preferenza è data agli agenti che non possono penetrare nel liquido amniotico. Il termine del corso di ammissione è impostato sulla durata necessaria e sufficiente, nominata solo da un medico. In alcune forme di clamidia, può essere solo 2-3 giorni.

Se i preparativi locali non sono sufficienti, lo specialista si ferma, di regola, sugli antibiotici macrolidici e sull'ultima generazione di floxocine. Il trattamento prescritto può essere basato su una singola dose di un particolare farmaco, la cui efficacia per un particolare ceppo è stabilita in anticipo da un laboratorio e un trattamento completo con successivo ripristino della microflora. Il trattamento complesso in questo caso includerà un antibiotico, un immunomodulatore, un enzima e un gruppo di vitamine. Il secondo approccio al trattamento è più efficace, poiché combatte contro le conseguenze della malattia e non solo contro l'infezione stessa.

L'auto-prescrizione del farmaco, anche con una diagnosi confermata durante la gravidanza, è controindicata, poiché qualsiasi overdose, come un trattamento incompleto, avrà un effetto negativo sul feto. Qualsiasi misura per il trattamento e la prevenzione della reinfezione deve essere coordinata con il ginecologo supervisore.

Un elemento obbligatorio separato dovrebbe essere quello di controllare la cura dell'infezione, che viene effettuata non prima di due settimane dopo l'assunzione dell'ultima pillola. Inoltre, non dimenticare che in caso di tali malattie, il partner sessuale è soggetto a un trattamento obbligatorio, altrimenti tutto il trattamento sarà uno spreco.

Trattamento domiciliare per l'infezione da clamidia

Se la diagnosi è confermata e viene prescritto un trattamento, i rimedi popolari possono accelerare il processo di recupero. In gravidanza, questi possono essere decotti di erbe con proprietà antibatteriche, come un utero di boro o semi di finocchio. Possono essere utilizzati sia per l'ingestione prima dei pasti che per il lavaggio dei genitali in caso di clamidia vaginale. Non dimenticare i rimedi naturali che hanno ripetutamente dimostrato la loro efficacia nella lotta contro le infezioni: cipolle, aglio, succo di barbabietola. Un aumento generale della quantità di vitamine nella dieta rafforzerà il sistema immunitario.

Prevenzione della clamidia

La prevenzione più affidabile dell'infezione iniziale e delle infezioni ricorrenti è il rapporto sessuale protetto e la coerenza nelle relazioni intime.

Oltre ad un'attitudine più scrupolosa al processo di pianificazione di una gravidanza con la consegna obbligatoria di test per tali infezioni durante questo periodo, e non il loro rilevamento improvviso quando registrati in consultazione.


| 1 gennaio 2015 | | 2 440 | Malattie della gravidanza