Pietra sull'alluce: trattamento, come sbarazzarsi dell'osso sulla gamba
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Osso sull'alluce

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Osso sull'alluce La deformità del piede, che ha ricevuto il nome popolare "osso sulla gamba", è la deviazione del pollice dalla sua normale posizione fisiologica. Dei 100 pazienti che rilevano questo disturbo, circa 85 sono donne e solo 15 sono uomini. In medicina, l'osso si chiama valgo o alluce valgo.



Cause dell'osso sull'alluce

I cambiamenti nella struttura del piede possono precedere la comparsa di un osso sul piede, che rimane quasi inosservato fino a quando si sviluppa un evidente difetto cosmetico. Tra le cause della deviazione in valgo, gli ortopedici chiamano:

  • Piede piatto trasversale;
  • Curvatura del piede posteriore;
  • La divergenza del primo e del secondo metatarso, aumentando l'angolo tra di loro;
  • Contrattura o accorciamento del tendine di Achille;
  • Migliori sport e danze con un grande carico di energia sul piede;
  • Shakiness of I metatarsophalangeal joint;
  • Paralisi di piccoli muscoli del piede;
  • Eredità.

Il lavoro del piede quando si cammina è rotto. I principali punti di appoggio vengono spostati, il carico viene ridistribuito e la sublussazione si verifica nell'area del giunto I metatarso-falangea. La testa dell'osso metatarsale è spostata di lato, sporge sotto la pelle e la crescita delle ossa e della cartilagine inizia a svilupparsi intorno ad essa. Ecco come si forma l'osso.

Il pollice inizia anche a piegarsi a causa della sublussazione - devia nella direzione opposta e si sovrappone alle altre dita. Senza un trattamento tempestivo, il piede può acquisire una forma spaventosa e alterata, che è molto difficile da correggere.

Contribuisce in particolare allo sviluppo della deviazione in valgo amare le donne a stringere le scarpe strette con i tacchi alti. Quando si cammina in tali scarpe, il peso corporeo viene trasferito all'avampiede, che porta alla deformazione delle articolazioni metatarsali. Anche gli atleti e i ballerini hanno un aumentato rischio di sviluppo osseo a causa del carico sui loro piedi. Uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell '"osso" può essere lesioni alle gambe che sono state trasferite in passato, interrompendo la normale posizione e il lavoro dei piedi.

Sintomi "ossa sulla gamba"

Il primo sintomo è la deviazione dell'alluce all'interno. Questo è il modo per distinguere la deformità in valgo dalla gotta e da altre malattie articolari. Più a lungo il disturbo rimane senza trattamento, più il pollice respinge; quindi si sovrappone a II e III dito del piede.

Poi arriva la protuberanza - il rigonfiamento dell'osso metatarsale sotto la pelle. Intorno alla testa di questo osso iniziano a depositare sali di calcio, aumentando ulteriormente il rigonfiamento e causando disagio. Poi si unisce il sintomo del dolore: l'osso fa male a sfregarsi con le scarpe, e più tardi in uno stato di riposo. A causa della tremidezza e deformità dell'articolazione metatarso-falangea, l'infiammazione si sviluppa, i tessuti circostanti si gonfiano, intensificando ulteriormente il dolore. L'arrossamento della pelle nella zona dell'articolazione può trasformarsi in infiammazione purulenta locale.

Il piede colpito diventa più piatto, l'andatura del paziente viene disturbata, il piede inizia a falciare sul lato interno mentre cammina. Visivamente, le gambe sembrano essere storte, e il piede - contorto. Avendo appena notato un giunto alterato sulla gamba, si dovrebbe consultare uno specialista per la consultazione e il trattamento.

diagnostica

La diagnosi di "deformità in valgo" può essere fatta sulla base di un esame visivo e di una anamnesi, ma per la chiarificazione, la radiografia del piede è prescritta nelle proiezioni frontali e laterali. L'immagine mostra la sublussazione dell'articolazione metatarso-falangea, l'angolo della deviazione in valgo del dito e il metatarso è determinato. In parallelo, una diagnosi differenziale con articolazioni gottose, artrite e artrosi; le malattie concomitanti sono determinate, se ce ne sono.

Ci sono 4 fasi di sviluppo dell '"osso" sull'alluce:

  • Fase 1: l'angolo di deviazione del pollice dalla posizione normale non supera i 20 °;
  • Fase 2: l'angolo di spostamento da 20 a 30 °;
  • Stadio 3 - da 30 a 50 °;
  • Fase 4: più di 50 °.

Trattamento terapeutico delle deformità ossee sulla gamba

La diagnosi e il trattamento delle deformità del piede valgo vengono eseguite da un chirurgo ortopedico. In una fase iniziale, quando compaiono i primi segni di bias, sono possibili metodi di trattamento conservativi. Le più semplici misure terapeutiche includono:

  • indossare solette ortopediche che aiutano a eliminare i piedi piatti;
  • la corretta modalità di lavoro e riposo;
  • se l'occupazione del paziente è associata a carichi sulle gambe, si consiglia di fare una pausa o modificare il tipo di attività;
  • alle donne è vietato indossare scarpe con i tacchi (i tacchi non dovrebbero essere più alti di 7 cm) e le scarpe che stringono il piede.

Forse la nomina di speciali bende di scarico e inserti interdigitali in silicone. Questi dispositivi riportano il pollice nella sua posizione fisiologica e con un'usura prolungata possono rallentare l'ulteriore deformazione dei piedi.

Indossare plantari ortopedici può essere molto efficace. Solette sono fatte con l'ordine, individualmente per ogni paziente. Con "l'osso" sul piede, il sottopiede è formato usando un supporto del collo del piede che sostiene l'arco trasversale del piede. A causa di ciò, il carico sul piede è distribuito correttamente, il piede non viene falciato sul lato quando si cammina.

Nella medicina moderna sono state sviluppate diverse tecnologie che aumentano l'efficacia del trattamento dell '"osso". Non eliminano la curvatura, ma possono servire come fase preparatoria o misura ausiliaria per un trattamento più approfondito.

La terapia ad onde d'urto è un metodo hardware per il trattamento della deviazione in valgo, flatfoot, sperone calcaneare. Con l'aiuto delle onde acustiche nei tessuti, si attiva il flusso sanguigno, si migliora la nutrizione, si ripristinano e si rinnovano le cellule danneggiate.

Di conseguenza, i depositi di calcio vengono distrutti nell '"osso" - la crescita risultante diventa molto meno dopo 5-6 settimane di terapia. L'elasticità dei muscoli e dei legamenti del piede aumenta, il dolore e il gonfiore scompaiono, l'infiammazione nella zona dell'articolazione deformata viene ridotta.

Il massaggio terapeutico per la deviazione in valgo allevia l'eccessiva tensione dei piccoli muscoli del piede. Durante il corso del massaggio, l'articolazione cerca di recuperare la sua posizione fisiologica, aumentare la sua mobilità, eliminare il sovraccarico e il disagio. Nell'infiammazione grave del massaggio con l'I metatarso-falangea è controindicato!

Il pneumatico ortopedico correttivo è progettato per un lungo periodo di utilizzo: il primo effetto del suo uso è evidente dopo 1-2 mesi. La stecca in valgo tira giù l'alluce, riportandolo nella posizione corretta. Inoltre, corregge l'arco trasversale del piede, sollevandolo. Il pneumatico è costantemente indossato, non può essere rimosso durante il sonno. La mobilità del piede è mantenuta.

La terapia laser per "l'osso" sulla gamba è il riscaldamento dell'area infiammata con un laser. A causa dell'effetto termico, i depositi di calcio vengono distrutti, il gonfiore si riduce, il dolore viene rimosso. I muscoli tesi del piede si rilassano, gli spasmi vengono rimossi.

La terapia ad ultrasuoni ha lo stesso effetto termico, che rilassa i piccoli muscoli del piede e attiva il flusso sanguigno attivo nei vasi e nei capillari, aiutando a ripristinare cellule e tessuti. Inoltre, gli ultrasuoni contribuiscono alla produzione di collagene nei tessuti, quindi, aumenta l'elasticità del piede, rafforza i muscoli e i legamenti.

La terapia fisica per la deviazione in valgo consiste in esercizi di riabilitazione per le gambe, alcuni esercizi di yoga, tecniche per attivare punti sui piedi, lavorare con applicatori, massaggio rigenerativo.

Inoltre, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei che riducono l'infiammazione e alleviano il dolore nell'articolazione colpita. Ci possono essere unguenti, creme e impacchi anti-infiammatori riscaldanti, ma tutto il trattamento deve essere sotto la supervisione di un chirurgo ortopedico. Non è consigliabile auto-medicare con "l'osso" sulla gamba.

Trattamento chirurgico delle deformità ossee sulla gamba

Se l'osso metatarsale si è spostato abbastanza significativamente e non può essere ripristinato nella sua posizione normale con metodi terapeutici, si raccomanda l'intervento chirurgico. Il tipo di operazione è scelto dal medico curante. Ciò tiene conto delle comorbidità del paziente, del grado di deviazione del dito dalla posizione normale, della presenza di deformità secondarie del piede e delle dita dei piedi.

Esistono 2 tipi di chirurgia per le deformità in valgo: chirurgia ricostruttiva e chirurgia mini-invasiva. È molto facile determinare se un'operazione debba essere eseguita o meno - se "l'osso" interferisce con il camminare e strofina le scarpe, allora non si può fare a meno dell'intervento.

Come sbarazzarsi delle ossa sulla gamba Prima di un intervento chirurgico, oltre alla radiografia del piede, è necessario sottoporsi ai seguenti esami:

  • ECG,
  • esame del sangue clinico
  • analisi delle urine,
  • analisi del sangue biochimica,
  • gruppo sanguigno e fattore Rh
  • esami del sangue per epatite virale, sifilide e HIV.

Non è richiesta una preparazione speciale per la chirurgia sul piede.

Chirurgia mini-invasiva

Questo tipo di chirurgia viene eseguita con deformità in valgo del primo grado. L'operazione viene eseguita senza incisioni cutanee. Sono state realizzate diverse piccole forature attraverso le quali sono inseriti gli strumenti: microscalpel, frese speciali e altri. Sotto il controllo dei raggi X, le ossa metatarsali e falangee sono archiviate nei punti giusti, la crescita viene rimossa, la posizione fisiologica dell'articolazione viene ripristinata, la punta viene riportata al suo posto. Dopo l'intervento chirurgico, non è necessaria alcuna fissazione - né esterna né interna sotto forma di piastre e punti metallici.

Chirurgia ricostruttiva

Questo tipo di trattamento viene effettuato nel 2 ° e in più fasi di deformazione. Un altro nome è l'osteotomia o "escissione ossea". L'operazione è più traumatica, ma per molti diventa l'unica via d'uscita.

L'osteotomia viene eseguita in modo aperto, con una dissezione della pelle e capsula articolare. L'osso viene rimosso, l'osso metatarsale sporgente è archiviato. Quanto più pronunciata è la deviazione dell'osso, tanto più difficile e ingombrante sarà il taglio. Viene eseguita anche la limatura della falange del pollice. Quindi le ossa ricevono la loro posizione normale e vengono fissate dall'interno con miniviti in titanio.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessaria una benda di fissaggio, non sono necessarie stampelle e altri dispositivi. La rimozione delle viti in titanio non è richiesta. Nell'ospedale, il paziente deve passare 1-2 giorni. Camminare permesso nei primi giorni postoperatori. Si consiglia di indossare scarpe ortopediche per diversi mesi. Il gonfiore dei piedi dura fino a 3 mesi.

Possibili conseguenze di "ossa" sull'alluce

Se la crescita risultante sul piede viene lasciata senza trattamento, la violazione progredirà. Oltre al difetto estetico e ai problemi con la scelta delle scarpe, le possibili conseguenze per tutto il corpo.

Dal lato del piede danneggiato, il resto delle sue dita sono curve, la caviglia è deformata e lo sperone calcaneare può svilupparsi. Tagliare il piede mentre si cammina provoca danni al ginocchio e alle articolazioni dell'anca. La gamba diventa a forma di X, il ginocchio è girato verso l'interno. Il bacino si torce e diventa obliquo, la posizione della colonna vertebrale è disturbata, le sue sezioni sono curve, le vertebre sono spostate. Tutto ciò provoca lo sviluppo dell'ernia intervertebrale e il bloccaggio delle radici dei nervi vertebrali.

Prevenzione del "seme"

Per prevenire lo sviluppo di una patologia così sgradevole e pericolosa, è necessario, prima di tutto, proteggere i piedi e dare loro sufficiente attenzione. Non puoi indossare scarpe strette che stringono il piede. Si consiglia di acquistare scarpe dai materiali elastici che si allungano quando indossati. Le donne devono indossare un tacco non superiore a 5-7 cm. Quando si pratica sport con un carico elevato su gambe e piedi, è necessario raccogliere scarpe sportive con suola ispessita, che offre una buona ammortizzazione.

È utile camminare a piedi nudi in estate - questo dà al piede la sua posizione fisiologica e previene i piedi piatti. Per alleviare la fatica e migliorare la circolazione sanguigna nei piedi, è utile fare esercizi fisici - stare in piedi, trasferire il peso dalla punta al tallone, impastare delicatamente il piede - rafforza i muscoli piccoli e impedisce alle ossa di muoversi ulteriormente.


    | 1 ° dicembre 2014 | | 14 868 | Malattie negli uomini
    • | Lydia | 2 novembre 2015

      ottimo consiglio

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