Pulpite acuta: sintomi, trattamento della pulpite acuta
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Pulpite acuta: sintomi e trattamento

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Pulpite acuta Quanto sono tristi le statistiche, ma secondo i suoi dati, un numero enorme di persone si riferisce alla salute dei loro denti con una certa negligenza. Ma la malattia cariosa nel dente non trattato può progredire e portare all'infiammazione della polpa. La polpa è il fascio neurovascolare di un dente e la sua infiammazione si chiama pulpite .



Cause di pulpite acuta

La pulpite è una malattia dentale comune. Quindi quali sono le ragioni principali del suo sviluppo?

1. Trauma, a seguito del quale una infezione cade nel dente. Tipi di lesioni:

  • frattura del dente stesso o della sua radice;
  • scheggiatura di parte della corona;
  • procedura eseguita in modo improprio di apertura della cavità del dente;
  • livido dei denti

2. Impatto sulla cavità del dente con materiali tossici, vale a dire: bruciatura della radice con acido fosforico, che fa parte di cementi inorganici e imposizione impropria di arsenico.

3. Non completamente rimossa la dentina nel processo di trattamento della carie. Per questo motivo, il virus rimane nel dente dolorante e continua a distruggere il nervo.

4. Montaggio incompleto della guarnizione sulla parete del dente, a causa della quale i batteri entrano nello spazio.

5. Esecuzione della procedura per prendere le impronte dai denti macinati usando una massa termoplastica. Il suo effetto è come una bruciatura.



I sintomi della pulpite acuta

Il processo infiammatorio acuto nella polpa è caratterizzato da dolore, che può essere acuto spontaneo, radiante, aumentando di notte. Sorge inaspettatamente, indipendentemente da fattori esterni. Ma a volte il dolore può essere innescato da stimoli termici, chimici e meccanici e non diminuisce dopo la loro rimozione.

Minore è l'area della polpa coinvolta nel processo infiammatorio, minore è l'attacco al dolore. Con la comparsa di essudato purulento, non ci sono quasi lacune brillanti tra periodi di dolore, solo piccole sovvenzioni si osservano per un breve periodo.

Il dolore nella pulpite acuta può essere sia localizzato che radiante (dare via) a diverse parti della testa: testa, fronte, orecchio e parte posteriore della testa.

A volte i pazienti sono sollevati per applicare impacchi freddi alla zona interessata.

L'iperemia della polpa si verifica quando viene esposta a stimoli che si accumulano quando una carie profonda è presente nel dente, quando un dente viene preparato o trattato chimicamente.

Il dolore durante l'iperemia è subacuto, ma a volte può trasformarsi in tiro o taglio. Si presenta spontaneamente o viene attivato da stimoli e dura circa due minuti. Gli intervalli di luce sono lunghi e gli attacchi sono osservati, il più delle volte di notte.

Un esame obiettivo ha rivelato una carie profonda e cariata con dentina ammorbidita e pigmentata. Il sondaggio (esame sonda) del fondo della cavità è doloroso, il dolore deriva dall'acqua fredda nel dente.

L'iperemia della polpa, in sé, è una trama con confini chiari e vasi dilatati.

La pulpite polmonare acuta è caratterizzata da dolore spontaneo, parossistico, che può provocare vari tipi di sostanze irritanti.

L'attacco dura circa 30 minuti e con l'ulteriore sviluppo della malattia aumenta fino ad un'ora o due e più spesso si preoccupa di notte.

Il paziente può indicare con precisione il dente dolorante, poiché con questa forma di pulpite non si osserva radiazione.

L'esame rivela una cavità cariata, percependo doloroso nella proiezione del corno della polpa.

In caso di pulpite focale, solo una parte del fascio neurovascolare è coinvolta nel processo patologico.

La pulpite acuta di natura diffusa è manifestata non solo dal dolore, ma anche dalla sua irradiazione lungo i rami del nervo trigemino. È questo fatto che indica che l'essudato ha iniziato a formarsi nella polpa.

Il dolore si verifica all'improvviso, dura per ore e aumenta di notte, e gli intervalli di luce tra gli attacchi sono piuttosto brevi.

Se chiedi al paziente di indicare il dente causativo, allora inizia a dubitare, perché il dolore è diffuso e non è localizzato in un posto, come nella pulpite focale.

In presenza di infiammazione nei denti della mandibola, l'irradiazione avviene nell'orecchio e nel collo e se i denti della mascella superiore sono danneggiati, nell'area superciliativa e nella tempia.

L'ispezione aiuta a identificare la cavità cariata con o senza i resti di otturazioni. Quando percepisce il dolore presente in tutto il fondo della cavità.

L'esame microscopico rivela un essudato infuso nella polpa su tutta la sua area. In alcuni luoghi, le navi sono danneggiate e luoghi visibili della loro rottura. È attraverso di loro che emergono gli elementi cellulari.

La pulpite acuta purulenta causa dolore acuto, palpitante, continuo che aumenta nelle onde e si irradia lungo i rami del nervo trigemino.

Non ci sono intervalli di luce, solo un indebolimento dell'attacco è possibile, dopo di che c'è un aumento del dolore.

Di norma, il calore contribuisce ad un aumento dell'attacco e del freddo - ad una diminuzione della sua intensità.

Nel dente causale c'è una cavità cariata, il cui esame è doloroso. Dopo aver aperto la camera pulpare, il dolore scompare o scompare.

L'esame al microscopio ha mostrato un significativo accumulo di essudato purulento nella cavità del dente, i vasi sono stati dilatati e danneggiati in molti punti. Alcune aree di tessuto molle si sono sciolte e trasformate in ascessi, che sono gruppi di microrganismi.

La pulpite acuta traumatica è il risultato di effetti traumatici sul dente. A seconda della natura del fattore dannoso, possono verificarsi tre forme di manifestazioni cliniche di pulpite.

  1. L'apertura accidentale del corno della polpa può essere una conseguenza della preparazione incauta della cavità cariata nel trattamento della carie profonda. Segni di trauma sono un messaggio stenopeico della cavità cariata e della cavità del dente, così come la presenza di sangue o un corno di polpa, traslucido nel buco creato. Il sondaggio non è raccomandato, in quanto può causare ulteriori lesioni al fascio neurovascolare. In questo caso, è consigliabile applicare un metodo biologico di trattamento.
  2. La ferita della polpa con uno strumento dentale porta all'infezione della polpa introducendo la microflora dalla cavità cariata nel tessuto. Nella parte inferiore della cavità è visibile il corno della polpa, che sanguina. Quando la polpa è danneggiata, si può provare ad applicare un metodo biologico di trattamento o un'amputazione vitale.
  3. Esposizione del fascio neurovascolare con rottura o frattura della corona del dente. Tali situazioni sorgono nella caduta, nel processo di combattimento o in altri casi di forza fisica sul dente.

Il metodo di trattamento dipende dalla natura della lesione.

Se la linea di frattura passa lungo l'asse longitudinale del dente, dovrebbe essere rimossa. Se la frattura si è verificata lungo la linea dell'equatore della corona o a livello della cervice, questa è un'indicazione per l'estirpazione vitale della polpa.

Trattamento della pulpite acuta

Nel processo di trattamento dell'infiammazione del nervo, il medico deve alleviare il dolore, eliminare l'infezione e ripristinare la forma anatomica del dente.

Il primo soccorso per la pulpite è la nomina di farmaci che riducono il dolore. Tali mezzi sono sufficienti per il paziente a "raggiungere" la ricezione dentale. A tal fine, è possibile applicare e gocce dentali, che consentono anche di fermare gli attacchi di dolore.

и хирургический . Esistono due modi principali per trattare la pulpite: biologica e chirurgica .

1.Biologico (conservativo) metodo di trattamento della pulpite

Il trattamento conservativo ha lo scopo di preservare la polpa e consiste nei seguenti passaggi:

  • sollievo dal dolore;
  • rimozione della dentina necrotica;
  • rivelazione della cavità del dente;
  • trattamento antimicrobico;
  • sovrapposizione di farmaci;
  • riempimento della cavità

Il trattamento conservativo è spesso scelto dai dentisti per trattare i denti dei giovani che non soffrono di malattie somatiche generali, così come con la pulpite polmonare sierosa. Inoltre, quando si sceglie un metodo per eliminare la pulpite, i medici prendono in considerazione la localizzazione del difetto carioso e la presenza di malattie della mucosa orale. Il trattamento conservativo viene effettuato in 1 o 2 visite.

Si usano farmaci medici e antinfiammatori (Life, Dical, Calcidont). Gli enzimi proteolitici sono in grado di stimolare la rigenerazione dei tessuti, hanno effetti antiedema. Le preparazioni di idrossido di calcio stimolano la formazione di dentina. Il dentista chiude la cavità del dente per 3-5 giorni. Se non c'è stata reazione di polpa, il dente viene riempito direttamente.

2. Metodo chirurgico (chirurgico) di trattamento della pulpite acuta

Il trattamento chirurgico consiste di:

  • in pronto soccorso;
  • in anestesia;
  • nell'autopsia,
  • nella rimozione della polpa;
  • nell'imposizione di droghe;
  • nella lavorazione antisettica e nel riempimento della cavità dentale.

Questo metodo viene utilizzato in caso di polmonite diffusa acuta, purulenta e purulenta diffusa e consiste nel rimuovere la corona e la polpa di estuario, ma con la conservazione della radice.

зуб обезболивают и удаляют омертвевшие ткани. Durante il trattamento chirurgico durante la prima visita, il dente viene anestetizzato e i tessuti morti vengono rimossi. Quindi produrre materiale atossico di alta qualità con strumenti professionali.

порядок процедуры несколько другой. Con il trattamento chirurgico durante la seconda visita, la procedura della procedura è leggermente diversa. La prima cosa dopo che il dottore ha imposto sulla pasta di arsenico del dente colpita, che dovrebbe uccidere il nervo. Quindi un tampone imbevuto di anestetico viene posto nel canale e chiuso con un riempimento temporaneo. Arsenico su denti singoli radicati per un massimo di 24 ore e per i denti multiroot - fino a 48. Esistono tipi di paste che possono essere messe più a lungo (7-15 giorni). Al prossimo appuntamento, il dentista rimuove l'arsenico e pone un riempimento permanente.

Tutti i metodi di trattamento della pulpite richiedono anestesia preventiva, che viene effettuata almeno mezz'ora prima dell'ammissione medica. L'anestesia è l'uso di neurolettici e sedativi. Molto spesso vengono utilizzate soluzioni risolutive, soluzioni trimecain o lidocaina.

Trattamento di complicanze di pulpite

In alcuni casi, il trattamento della pulpite può causare complicanze. Si manifestano nel verificarsi di dolore, sensibilità del nervo dentale a sensazioni fredde e dolorose quando mordono cibi solidi. Con tali complicazioni, a un paziente viene prescritta una soluzione anestetica al 2-5% o correnti fluttuanti. Quando viene eseguita una recidiva, la sostituzione del farmaco incorporato nella cavità del dente. Se tutte queste procedure non hanno l'effetto desiderato, a volte è necessario rimuovere un dente.

Se si verifica un'emorragia dal canale dentale, viene utilizzato perossido di idrogeno o diatermocoagulazione per arrestare il sangue. Quest'ultimo mezzo è più efficace e preferibile, ma l'esecuzione di tale procedura richiede il pieno rispetto delle regole di diatermocoagulazione della polpa delle radici.

È meglio mettere un sigillo sul secondo o anche il terzo giorno dopo la procedura di trattamento. Prima del riempimento, una turunda imbevuta di olio essenziale viene posta nel canale dentale. I preparati utilizzati per il riempimento devono soddisfare determinati requisiti, vale a dire: canali affidabili di obtour ed eliminazione dell'infiammazione. Questi criteri corrispondono alle paste di zinco-eugenolo e solfato di calcio, che sono sovrapposte sul canale essiccato. Anche l'endometasone è popolare.

Misure di prevenzione della pulpite

Per evitare questa malattia, che può svilupparsi in qualsiasi momento, è necessario monitorare costantemente la pulizia della cavità orale e trattare i denti in tempo. Tutti sanno che è necessario lavarsi i denti almeno due volte al giorno e risciacquare dopo ogni pasto. Se avverti dolore dovresti andare immediatamente dal dentista per un appuntamento. Se hai bisogno di aspettare un record in una clinica pubblica per troppo tempo, puoi chiedere aiuto in anticipo privato, ma devi assicurarti che abbia una licenza.

La qualità delle otturazioni installate dipende direttamente dall'esperienza del personale medico. Quanto più professionale è stato il riempimento, tanto più a lungo questo dente rimarrà in salute. Se senti una pulsazione dolorosa nel dente, ad esempio, dopo aver mangiato cibi caldi o freddi, dovresti immediatamente contattare il tuo dentista, poiché questo sintomo è il primo segno di pulpite. Un trattamento rapido aiuterà a salvare il dente.


| 20 marzo 2014 | | 1,453 | stomatologia
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