Sperone al tallone, sintomi e trattamento a casa
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Sperone calcaneare

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Sperone calcaneare Lo sperone calcaneare (fascite plantare) è una malattia cronica derivante da un microtrauma del legamento plantare (fascia). La crescita ossea risultante (osteofita) causa dolore doloroso - un picco appuntito fino a 12 mm di lunghezza, che comprime i tessuti molli circostanti. La neoplasia potrebbe non essere visibile esternamente, ma per determinare la sua posizione semplicemente premendo sulle aree del tallone.



Heel Spur Development Mechanism

Fascia plantare - tessuto fibroso, legamento che collega il calcagno con le teste delle ossa metatarsali. Supporta l'arco longitudinale del piede. Durante la deambulazione, i tessuti della fascia plantare sperimentano la tensione maggiore proprio nel punto in cui si attaccano al tubercolo calcaneale. I microtraumi normali del legamento plantare si espandono in modo indipendente. Ma la lesione permanente della fascia diventa spesso la causa della ristrutturazione del periostio, il tessuto osseo stesso.

Il meccanismo della fascite planare può essere associato a:

  • legamenti myctrotam sul sito del suo allegato;
  • sviluppo di un'infiammazione asettica (priva di germi) nella zona delle lesioni;
  • irritazione con carichi di periostio del calcagno.

I sali di calcio si depositano in zone di infiammazione, formando un osteofito (sperone calcaneare). Secondo studi e studi radiografici che utilizzano la diagnostica della risonanza magnetica, i medici hanno scoperto che il 40% delle "spine" si trova nel piano della fascia e il 50% sopra di esso. Strutture "colpevoli" della loro formazione sono i muscoli flessori delle dita dei piedi.

Gli speroni possono formarsi su uno o entrambi i talloni.

Cause degli speroni del tallone

Ogni anno, oltre 2 milioni di persone sono costrette a cercare cure per gli speroni calcistici, con il 70-80% di loro che sono donne, la maggior parte delle quali residenti in città di età superiore ai 40 anni. I medici hanno evidenziato diverse principali cause della malattia:

  • piedi piatti - è la causa della formazione e della crescita dell'osteofita nel 90% di tutti i casi;
  • cambiamenti legati all'età - anomalie nel sistema di irrorazione degli arti inferiori, ridotta capacità di rigenerazione dei tessuti;
  • la gravidanza;
  • sovrappeso: aumento del carico sul piede umano durante la deambulazione;
  • lesioni, patologie o malattie di tessuti, nervi, vasi degli arti inferiori - gotta , diabete, artrite reumatoide , ecc.

Nei giovani, un intenso allenamento sportivo, con scarpe "sbagliate", come scarpe a tacco alto e scisto, può causare lo sperone calcaneare.

Sintomi di sperone calcaneare

La formazione e lo sviluppo di un osteofita possono essere asintomatici, ad esempio, se la causa non era di natura permanente. In alcuni casi, lo sperone calcaneare viene rilevato per caso durante un esame a raggi X per altre indicazioni.

Fase iniziale

Il primo sintomo è una sensazione di disagio o "unghia" nel tallone quando si cammina. Questo sintomo è associato alla pressione della formazione ossea (osteofita) sui tessuti molli. Anche se le crescite sotto forma di "unghie" non si verificano quasi mai. Un tempo in medicina c'era un'opinione secondo cui la neoplasia è una "continuazione" del calcagno.

L'intensità del dolore dipende più dalla posizione della crescita che dalla sua dimensione. Il dolore è più forte se lo "sperone" si forma vicino alle terminazioni nervose. Nella fase iniziale della formazione della crescita del dolore può scomparire per un po ', quindi riprendere di nuovo.

Inizialmente, il dolore può essere solo ai primi passi "di partenza" - quando ci si alza al mattino o dopo qualsiasi altra lunga pausa in movimento. Ma dopo i primi 5-6 passi il dolore scompare. In futuro, al contrario, il dolore aumenta con l'aumentare dei carichi.

Se non curato, il dolore si verifica anche a riposo. Gradualmente, i composti di calcio insolubili si accumulano nell'area della lesione. Irritando le mucose delle borse articolari che circondano i tessuti molli, causano anche dolore. Il dolore è acuto, crampi o doloranti. Può anche rafforzare e passare gradualmente o improvvisamente.

Il periodo dal primo sintomo al dolore grave può variare da 2 settimane a diversi mesi.

Primi effetti

Il secondo sintomo è una conseguenza del primo - un cambiamento nell'andatura. Se il disagio compare nell'area del tallone, il paziente tenta involontariamente di scaricarlo. Secondo le statistiche mediche, i disturbi dell'andatura si verificano nel 93% dei casi. La distribuzione impropria della gravità del corpo alle sezioni anteriori e il bordo esterno del piede non solo modifica l'andatura, ma provoca anche lo sviluppo del flatfoot trasversale. È particolarmente difficile per le persone con sperone calcaneare su entrambe le gambe.

"Stringa di canto"

Gli atleti determinano i sintomi dei precursori all'infiammazione della fascia plantare con il test della "corda canta". Nella posizione in piedi dell'atleta, il medico piega il pollice il più possibile (verso l'alto) e lo fa scorrere lungo la "corda tesa" (fascia) su e giù. Con l'infiammazione, l'atleta si sente irritato e si ritira la gamba. L'aspetto dei talloni può rimanere invariato.

Diagnosi degli speroni del tallone

Sintomi spurali del tallone È impossibile diagnosticare solo sulla base di un esame esterno e descrizioni del dolore. Il dolore nella zona del tallone può anche indicare altre malattie:

  • spondilite anchilosante;
  • gotta;
  • artrite reumatoide;
  • osteomielite ;
  • tubercolosi ossea;
  • lesioni: distorsioni tendinee, lividi;
  • infiammazione del piede o varie infezioni, tra cui quella intestinale, urogenitale.

Oltre a raccogliere l'anamnesi, il medico prescrive un numero di esami di laboratorio e strumentali:

  • esame del sangue - generale, biochimico;
  • analisi delle urine;
  • Risonanza magnetica del piede;
  • Esame radiografico del piede.

Lo scopo degli eventi non è solo quello di fare una diagnosi, ma anche di identificare la causa della malattia, la sua gravità. In presenza di malattie concomitanti, il medico può raccomandare la consultazione di altri specialisti.

Heel Spur Treatment

Il metodo di trattamento dello sperone calcaneale viene selezionato singolarmente. I tentativi di auto-trattamento possono solo aggravare la situazione: ustioni, danni ai tessuti molli, parziale perdita di mobilità (movimento con le stampelle).

La medicina moderna offre diversi metodi per trattare una malattia:

  • farmaci;
  • complesso di fisioterapia;
  • terapia ad onde d'urto;
  • ultrasuoni;
  • esposizione laser;
  • rimozione chirurgica del picco.

farmaci

Metodi di trattamento conservativo, principalmente volti a rimuovere l'infiammazione nei tessuti colpiti del piede. La selezione del farmaco viene effettuata da un chirurgo ortopedico individualmente.

Questi sono vari gel, unguenti, creme, infusi - più efficaci nella fase iniziale della malattia.

Un altro metodo è l'iniezione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori nel calcagno. L'efficacia delle iniezioni è più elevata, ma è una procedura piuttosto dolorosa e dolorosa. Inoltre, una singola iniezione non è sufficiente. Le iniezioni vengono effettuate solo da un chirurgo. Ciò che conta è il dosaggio del farmaco selezionato, la profondità e la precisione della sua introduzione. Gli errori sono pieni di sviluppo di infiammazione, osteoporosi e suppurazione. Iniezioni frequenti possono danneggiare o distruggere il tessuto della fascia.

I gessi contenenti antidolorifici, antisettici, ingredienti naturali sono i più convenienti da usare.

Gli analgesici non sono una cura: è solo uno dei mezzi per alleviare il dolore. Meno antidolorifici - la probabilità di dipendenza e il verificarsi di dipendenza da loro.

Controindicazioni - intolleranza individuale ai componenti che costituiscono i farmaci.

Complesso di fisioterapia

Il complesso di esercizi ginnici, massaggi, fanghi e bagni minerali, la terapia ad ultrasuoni può ridurre le esacerbazioni.

Per migliorare gli effetti del farmaco sulle aree dei tessuti colpiti vengono utilizzati:

  • elettroforesi - i farmaci penetrano in profondità nei tessuti molli sotto l'influenza della corrente galvanica (impulsi elettrici a bassa tensione);
  • Sonoforesi - la penetrazione dei farmaci mediante l'uso di onde ultrasoniche.

Il complesso di fisioterapia può anche includere iniezioni di corticosteroidi - gli steroidi anti-infiammatori in miscela con un anestetico vengono iniettati nella zona del tallone o della suola.

Una vasta gamma di attività consente di scegliere i mezzi per quasi tutti i pazienti.

Terapia ad onde d'urto

Sotto l'influenza degli impulsi ultrasonici, i depositi di calcio vengono "scomposti" in minuscole particelle che vengono rimosse dal corpo del paziente attraverso il flusso sanguigno.

Allo stesso tempo, la terapia a onde d'urto attiva il processo di rigenerazione dei tessuti molli, riducendo l'infiammazione, il gonfiore.

L'uso della terapia a onde d'urto nella fase iniziale consente di rimuovere completamente il tallone. L'uso della tecnica nei casi avanzati allevia l'infiammazione, inibisce o blocca completamente la crescita della crescita del calcio.

La tecnica ha controindicazioni:

  • bassa pressione sanguigna;
  • la gravidanza;
  • disturbi emorragici;
  • disturbi del ritmo cardiaco;
  • intossicazione, ad esempio, a causa di intossicazione intestinale, farmaci;
  • disturbi del sistema nervoso;
  • neoplasie maligne;
  • tromboflebite nell'area della zona interessata.

Inoltre, il metodo è controindicato in presenza di infezioni acute di qualsiasi natura.

Heel Spur Treatment Esposizione agli ultrasuoni

Le onde ultrasoniche alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione a causa del riscaldamento profondo dei tessuti. Penetrando nella fascia danneggiata, l'ultrasuono accelera la sua guarigione a livello cellulare. I muscoli si rilassano, il flusso sanguigno ai legamenti e aumenta i tendini, il gonfiore diminuisce.

laser

Un fascio di luce viene inviato nell'area danneggiata. Un effetto positivo si osserva dopo 2-6 sessioni, a seconda delle caratteristiche della malattia, delle caratteristiche del paziente. Penetrando a una profondità maggiore, il laser stimola i processi metabolici nei tessuti danneggiati, accelera la loro rigenerazione.

Metodo chirurgico

Lo scopo delle tecniche precedenti è quello di ridurre l'infiammazione, prevenire e inibire la crescita della crescita ossea e rigenerare i tessuti molli. L'intervento chirurgico ti permette di liberarti completamente della crescita, ma non garantisce il suo riemergere, così i dottori si rivolgono a questo metodo solo in casi estremi.

La quantità di intervento chirurgico dipende dalla natura della malattia. Durante l'operazione, la fascia plantare viene parzialmente o completamente tagliata con la contemporanea rimozione dello sperone stesso e dei tessuti danneggiati. Ma con la fasciotomia completa (disconnessa), l'anatomia del piede viene interrotta. Di conseguenza, un cambiamento nell'andatura diventa una causa di disabilità.

La minima invasività è caratterizzata da microtenomia a radiofrequenza (bruciore). Sotto l'influenza della radiazione elettromagnetica ad alta frequenza, i tessuti danneggiati e le fibre nervose vengono distrutti, il che consente di rimuovere completamente la sindrome del dolore.

L'efficacia di qualsiasi tecnica dipende dalla tempestività della diagnosi della malattia e dall'implementazione di un complesso di misure preventive per prevenirne lo sviluppo. Non usare i molti mezzi "popolari", anche se hanno aiutato gli amici. Nella migliore delle ipotesi, saranno semplicemente inefficaci.

Prevenire gli speroni del tallone

Le misure preventive per la prevenzione e lo sviluppo della malattia possono essere riassunte dalla sigla HLS (stile di vita sano). Esistono diverse aree di prevenzione degli speroni calcaneari:

  • controllo del peso corporeo;
  • prevenzione dell'invecchiamento precoce dell'apparato osteo-articolare;
  • prevenzione di lesioni, usura dell'apparato osteo-articolare;
  • diagnosi tempestiva e trattamento qualificato delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Mais, unghie incarnite, lividi spesso causano cambiamenti nella posizione del piede e creano le condizioni per lesioni ai legamenti plantari. In presenza di disagio, dolore nell'area del tallone, è necessario consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento.

Controllo del peso corporeo

Il sovrappeso non solo aumenta il carico sull'arco longitudinale del piede. Allo stesso tempo, un sacco di peso può essere la prova di disturbi metabolici, varie malattie che possono influenzare direttamente o indirettamente la condizione della fascia plantare, stimolare la formazione dello sperone calcaneare.

Prevenzione dell'invecchiamento dell'apparato osteo-articolare

Uno stile di vita attivo, una corretta alimentazione, il controllo dello stato di salute ti consentiranno di evitare l'invecchiamento prematuro delle articolazioni e delle ossa. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata allo stato del tessuto osseo dopo 40 anni: il rischio di osteoporosi. La medicina offre una varietà di complessi di vitamine e minerali per sostenere la salute del sistema muscolo-scheletrico.

Prevenzione di lesioni e usura

Indossare le scarpe sbagliate, carichi intensi durante l'allenamento sportivo sono anche una causa comune di sperone calcaneare.

Le scarpe con i tacchi alti dovrebbero essere indossate non più di 3-4 ore al giorno. Gli ortopedici sconsigliano le infradito, i sandali e altri tipi di scarpe senza lo sfondo per un'usura costante. Le scarpe dovrebbero essere con un tacco piccolo - 3-4 cm e saldamente in piedi.

Per i piedi piatti, è necessario acquistare scarpe ortopediche o utilizzare solette correttive.

Secondo le statistiche mediche, quasi il 25% delle persone che fanno jogging provano dolore al tallone. La ragione è l'approccio non professionale alla formazione. Gli sport sono utili solo con un corretto esercizio. Durante le gare, i salti, la camminata atletica, è necessario monitorare la posizione del piede, aumentando gradualmente il carico. In caso di lesioni, distorsioni, i professionisti consigliano di ridurre l'intensità dell'allenamento o di abbandonarli fino al completo recupero. Rinnovare le lezioni interrotte è necessario gradualmente.

Diagnosi tempestiva

L'efficacia delle misure terapeutiche dipende in gran parte dalla tempestività della diagnosi della malattia. Vedere un dottore ai primi segni dello sperone calcistico aiuterà ad evitare le sue complicanze. Le persone che si trovano nel "gruppo a rischio" - con piedi piatti, patologie e malattie dell'apparato articolare e osseo, sono sottoposte a regolare esame fisico. L'automedicazione, i rimedi popolari è inaccettabile! L'uso di attrezzature mediche dovrebbe essere effettuato solo su indicazione di un medico e sotto la sua supervisione.

Dieta con sperone calcaneare

Uno dei posti più importanti nel trattamento degli speroni del tallone è la dieta. Osteofito è formato dai sali di acido urico. Pertanto, l'obiettivo principale della dieta è di normalizzare l'equilibrio acido-base, l'escrezione dei sali e ridurre il rischio di processi infiammatori nel corpo. La fame può provocare una esacerbazione della malattia, quindi è completamente esclusa.

Raccomandazioni generali:

  • ridotto consumo di pesce, carne, cereali, latticini a basso contenuto di grassi;
  • consumo regolare di verdure, frutta, latticini grassi;
  • bevande abbondanti - fino a 3 litri al giorno: acque minerali alcaline, decotti e dogrose, coriandolo, ortica, infusioni di cicoria; ridurre il consumo di carboidrati facilmente digeribili - zucchero, miele, caramelle, cioccolato, ecc.
  • rifiuto di maionese, ketchup, spezie piccanti;
  • rifiuto di bevande alcoliche, compresa la birra;
  • smettere di fumare.

La dieta esatta viene selezionata dal medico curante per i motivi di salute del paziente. L'osservazione di una tale dieta aiuta a migliorare la salute generale.

Heel spron nei bambini

Le ragioni della formazione di speroni al tallone nei bambini sono per molti aspetti simili agli "adulti":

  • piedi piatti;
  • in sovrappeso;
  • traumi;
  • malattie e patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • infezione.

Fino a 18 anni, il piede dei bambini ha una buona elasticità e quindi è facilmente deformabile.

Trattamento e prevenzione degli speroni calcistici nei bambini

I metodi di trattamento sono anche simili agli adulti e sono selezionati in base all'età del bambino, la gravità della malattia. Più spesso nel trattamento degli speroni del tallone nei bambini, è sufficiente l'uso di metodi di trattamento conservativi.

Più difficile con i sintomi. Un segno della formazione di speroni del tallone in un bambino può essere una lamentela di dolore, cambiamento di andatura, postura, diminuzione dell'attività motoria. Assicurati di prestare attenzione allo stato dei piedi dei bambini. Mais, unghie incarnite, lividi costringono il bambino a mettere la gamba in modo errato, che può causare deformità del piede e lesioni alla fascia.

scarpe

Per un bambino, scarpe, sandali, scarpe da ginnastica non sono solo scarpe, ma anche una "forma" per i suoi piedi. Pertanto, dovrebbe essere selezionato in base all'età del bambino. Stivaletti con suola morbida che si adattano solo ai "cursori", solo di tanto in tanto sulle gambe. I bambini che muovono i primi passi dovrebbero scegliere scarpe con suola in cuoio su un piccolo tacco - circa 1 cm e con una buona fissazione sulla gamba.

Se le pantofole per adulti non sono raccomandate, le lavagne non sono raccomandate, quindi sono vietate ai bambini! La presenza di tali scarpe sugli scaffali dei negozi non è una conferma della sua "utilità".

Ballerine, scarpe da ginnastica non sono adatte per l'uso quotidiano. Inoltre, non è consigliabile mettere i bambini in scarpe di seconda mano. Ogni bambino calpesta la soletta, logora la suola a modo suo.

Sperone calcaneare nelle donne incinte

Oltre alle cause comuni, il rischio di formazione di spurie del tallone nelle donne in gravidanza è dovuto a cambiamenti fisiologici - rammollimento dei legamenti durante la gravidanza. La diagnosi e il trattamento della futura madre sono difficili a causa dei limiti dell'uso di determinati metodi e farmaci. Pertanto, le misure preventive sono particolarmente importanti:

  • massaggio plantare quotidiano (non per edema);
  • aderenza alla dieta;
  • rifiuto di cattive abitudini - alcol, fumo;
  • indossare scarpe comode con sollevamento del tallone di 2-4 cm;
  • l'uso di plantari profilattici supporta il collo del piede.

Le donne incinte (specialmente nel terzo trimestre) non possono stare ferme a lungo - code, fermate, ma le passeggiate tranquille sono utili.

Nel caso della formazione dello sperone calcaneare durante la gravidanza, il trattamento si limita di solito a ridurre gli antidolorifici: unguenti, cerotti, iniezioni meno frequenti, in modo da non danneggiare la salute del bambino.


| 5 dicembre 2014 | | 10 351 | Senza categoria