Edema durante la gravidanza, cosa fare con l'edema durante la gravidanza

Edema durante la gravidanza

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Edema durante la gravidanza La gravidanza è una condizione speciale nella vita di una donna, caratterizzata non solo dalla crescita e dallo sviluppo del bambino atteso, ma anche da un cambiamento nel lavoro di tutti gli organi e sistemi. L'utero in crescita mescola e schiaccia gli organi della futura mamma, con il risultato che alcune donne possono avere problemi di salute. Il problema più comune e frequente della gravidanza è l'edema. I ginecologi identificano molte cause di edema: dipende dalla durata della gravidanza, dagli indicatori della pressione arteriosa della futura gestante, dal lavoro del sistema urinario e da una serie di altri fattori. Alcune condizioni che provocano la comparsa di edema possono costituire una minaccia per la salute e anche la vita del bambino nel grembo materno e pertanto richiedono un trattamento immediato.



Perché il gonfiore si verifica durante la gravidanza?

Una donna dovrebbe capire che nel periodo di portare un bambino nel suo corpo aumenta drammaticamente il bisogno di acqua. Ciò è dovuto al fatto che il terzo cerchio (placentare) viene aggiunto ai familiari due circoli di circolazione del sangue (grandi e piccoli). All'aumentare della durata della gravidanza, aumenta anche la quantità di liquido amniotico. Spesso le donne durante il trasporto del feto hanno sete e bevono più acqua, che potrebbe essere la prima causa di edema. Tale edema nella maggior parte dei casi è una condizione normale e non richiede un trattamento speciale, ma è necessario - l'attenzione del ginecologo. Il trattamento dell'edema è necessario nel caso in cui si presentano non a causa del maggiore uso della futura madre di liquido. Queste condizioni includono quanto segue:

  • Vene varicose degli arti inferiori;
  • Malattia renale, che complica il deflusso di urina dal corpo e provoca edema;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Tossicosi tardiva della gravidanza (preeclampsia).


Vene varicose durante la gravidanza, come causa di edema

La causa dello sviluppo delle vene varicose è la pressione dell'utero sui grandi vasi sanguigni, che porta alla rottura della normale circolazione del sangue attraverso il corpo. Come risultato di tali violazioni rende difficile il drenaggio del sangue venoso dagli arti inferiori, la congestione si verifica nelle vene, causando la loro dilatazione e gonfiore delle gambe.

È importante capire che le vene varicose degli arti inferiori sono meglio prevenute che trattate, perché molti farmaci sono controindicati per le donne incinte. Le misure preventive sono particolarmente indicate per le donne con una predisposizione genetica alla malattia. Eseguendo semplici raccomandazioni sin dai primi giorni di gravidanza, la futura mamma si salverà da un fenomeno così sgradevole come le vene varicose e l'edema:

  • Non incrociare le gambe quando si è seduti;
  • Fai un po 'di riscaldamento ogni 1-2 ore se ti siedi per molto tempo;
  • La sera, prima di andare a letto, prepara una doccia a contrasto per le gambe - questo aiuterà ad alleviare l'affaticamento dei piedi e prevenire la comparsa di edema e congestione nelle vene;
  • A partire dal secondo trimestre di gravidanza, indossare scarpe con suole piatte o scegliere scarpe con un tacco largo e regolare;
  • Quando dormi, metti un piccolo cuscino o cuscinetto tra le gambe;
  • Se ha un edema e una predisposizione ereditaria alle vene varicose, contatti il ​​suo ginecologo con la richiesta di scegliere un indumento di compressione (collant o calze).

Per prevenire le vene varicose e l'edema degli arti inferiori, eseguire semplici esercizi ginnici, fare aerobica in acqua o nuotare.

Malattia renale, come segno di edema durante la gravidanza

Con la malattia renale esistente, può verificarsi edema, indipendentemente dalla durata della gravidanza. Ciò è dovuto alla funzione renale potenziata, che impedisce il deflusso tempestivo di urina dal corpo, a seguito della quale i microrganismi patologici si moltiplicano, la pelvi renale viene allungata e si verifica la pielonefrite.

L'edema causato da pielonefrite deve essere trattato! Sulla base dei test delle urine, viene selezionato il trattamento più benigno con antibiotici, che non danneggia il feto che cresce nel grembo materno.

Il quadro clinico dell'edema durante la gravidanza

Di regola, nella prima gravidanza, la donna non sviluppa edema degli arti inferiori. Il pastos delle gambe e dei piedi fino a 30 settimane di gravidanza è un sintomo cattivo, quindi richiede un esame dettagliato della futura madre.

Gli edemi, che sono la norma per la gestazione tardiva, compaiono in tarda serata nell'area dei piedi o delle gambe, ma scompaiono dopo il riposo e non sono accompagnati da forti capogiri, nausea, "mosche" tremolanti davanti agli occhi e comparsa di proteine ​​nelle analisi delle urine. Una condizione completamente inaccettabile è la diffusione di edema agli arti superiori, fianchi e viso. Questi fenomeni sono la ragione per l'immediata ospedalizzazione della futura mamma al reparto ospedaliero.

Come scoprire la presenza di edema? Molto semplice A causa dell'edema, la pelle di una donna incinta perde la sua elasticità e quando si preme un dito sulla caviglia appare una fossetta che scompare lentamente. Di norma, la gestante si sente normale, ma se il gonfiore compare prima della trentesima settimana di gravidanza ed è accompagnato da pressione alta, proteine ​​nelle urine, vertigini e nausea, i ginecologi insistono sul ricovero in ospedale e sull'esame dettagliato.

Edema, come segno di preeclampsia.

Molto spesso, l'edema è il primo sintomo di tossicosi tardiva della gravidanza, che in ginecologia si chiama preeclampsia o tossicosi della seconda metà. La gestosi è una patologia molto seria, che spesso rappresenta una minaccia per la salute della futura mamma e per la vita del feto in crescita.

Riconoscendo la gestosi incipiente è possibile la comparsa dei segni clinici sopra indicati - aumento della pressione sanguigna, nausea, mal di testa, visione offuscata, vertigini, "mosche" tremolanti davanti agli occhi. L'edema nella preeclampsia porta al deterioramento della placenta, insufficiente apporto di sangue al cordone ombelicale fetale, che causa la fame di ossigeno del bambino. Lo stato progressivo della futura madre può causare un grave ritardo di crescita intrauterino. Di norma, la tossicosi tardiva si sviluppa nel terzo trimestre di gravidanza, ma tutto è strettamente individuale per ogni donna.

I ginecologi distinguono i seguenti gradi di preeclampsia nelle donne in gravidanza:

  • Luce di grado 1 - viene anche chiamata idropisia delle donne incinte o edema gestazionale. I reclami della futura mamma sono stanchezza, una sensazione di stanchezza costante, malessere. All'esame, l'edema degli arti inferiori è chiaramente visibile;
  • Grado 2 - nefropatia in stato di gravidanza. All'esame, il medico rileverà un'elevata pressione sanguigna, un edema degli arti inferiori e la comparsa di proteine ​​nell'analisi delle urine. Con il grado 2 di preeclampsia, la donna dovrebbe essere nel reparto ginecologico sotto la supervisione dei medici;
  • Grado 3 - pre-eclampsia delle donne in gravidanza. Grave tossicosi tardiva, caratterizzata da nefropatia delle donne in gravidanza, disturbi della circolazione cerebrale e rischio di emorragie nel bulbo oculare, distacco della retina;
  • L'Eclampsia delle donne in gravidanza è il grado più grave di tossicosi tardiva nelle donne in gravidanza. È caratterizzato dalla perdita di coscienza della futura madre, dalle convulsioni, dall'invecchiamento precoce della placenta e dalla fame di ossigeno profondo del feto nell'utero.

Come distinguere il solito gonfiore delle donne in gravidanza dalla preeclampsia?

Per diagnosticare con precisione quale edema soffre la gestante, un ostetrico-ginecologo può condurre uno speciale test di McClure-Aldrich. Il test è il seguente: 0,25 ml di soluzione isotonica (cloruro di sodio) vengono iniettati sotto la pelle di una donna e viene registrato il tempo di riassorbimento della papula. Normalmente, questo periodo non supera i 45 minuti. Se la papula si risolve per più di 45 minuti, ciò indica la presenza di liquido in eccesso nel corpo della donna incinta ed è il primo sintomo di idropisia (1 grado di tossicosi tardiva).

Se l'edema durante il periodo di gestazione appare solo sugli arti inferiori, allora questo stato è vicino alla norma. Il costante desiderio di sete nasce come risultato di un aumento del bisogno di liquidi del corpo. A causa della distribuzione impropria del fluido consumato, le donne incinte possono sperimentare edema degli arti inferiori, che, di regola, scompaiono da soli dopo aver riposato in posizione orizzontale. Con la comparsa di edemi che si estendono alle cosce e agli arti superiori, è urgente informare il ginecologo, quindi è molto pericoloso per il bambino nel grembo materno. Con la progressione del gonfiore, la circolazione del sangue placentare viene rapidamente disturbata, il che porta alla fame di ossigeno del feto.

Diagnosi di edema in donne in gravidanza

Quando si registra per la gravidanza, un ostetrico-ginecologo esaminerà necessariamente la futura madre, compresa la misurazione della pressione arteriosa e dei parametri del polso. All'aumentare della durata della gravidanza, ad ogni appuntamento, il medico esamina la donna per la comparsa di gonfiore delle gambe, la presenza di pastosità del viso. Inoltre, il ginecologo studia l'aumento di peso della gestante, poiché la comparsa di un edema nascosto porta sempre ad un forte aumento della massa corporea.

Oltre ad un esame obiettivo della futura madre, il medico esamina il risultato dell'analisi delle urine, che la donna passa alla vigilia della prossima visita presso la clinica prenatale. L'analisi delle urine aiuta l'ostetrico-ginecologo a differenziare accuratamente l'edema ammissibile degli arti inferiori dalla tossicosi della seconda metà della gravidanza o dalle malattie del sistema urinario.

Con la comparsa di edema, il ginecologo deve necessariamente identificare la causa del loro verificarsi. Per fare questo, alla futura mamma viene offerto di sottoporsi a un'ecografia dei reni, esami del sangue dettagliati, analisi delle urine secondo Nechiporenko e altri studi. La donna incinta viene offerta per seguire la diuresi giornaliera: la quantità di urina espulsa dal corpo deve essere uguale alla quantità di liquido consumato al giorno, comprese minestre, tè e cocomeri. Se viene bevuto un sacco di liquidi e viene escreta poca urina, la donna dovrebbe informare il suo ginecologo su questo.

Come ridurre la comparsa di edema durante la gravidanza a casa?

Sopra è stato detto che la comparsa di edema durante la gravidanza richiede il monitoraggio tramite analisi delle urine e indicatori della pressione sanguigna. Se durante l'esame non si riscontrano malattie renali o segni di tossicosi tardiva nella madre in attesa, la comparsa di edema ammissibile può essere ridotta senza assistenza medica. Quindi, alcuni semplici consigli:

  • Con la comparsa di edema, la donna incinta non dovrebbe limitare bruscamente la quantità di liquido consumato, in quanto ciò può portare a un risultato completamente opposto. Il volume giornaliero di liquido non deve superare 1,5 litri di acqua pura, le minestre e i frutti non vengono contati;
  • Non abusare del sale nella dieta, così come cibi in scatola e condimenti piccanti;
  • Non sederti con le gambe incrociate, prova a fare un facile riscaldamento delle gambe ogni 30-40 minuti, specialmente se sei costretto a lavorare in posizione seduta;
  • Eliminare dalla dieta di bevande dolci gassate, non sono solo dannose per il bambino in via di sviluppo, ma possono provocare la comparsa di bruciore di stomaco ed edema;
  • Non indossare anelli sulle dita, perché con un aumento del peso corporeo, i gioielli stringono la pelle e possono interferire con la circolazione sanguigna locale;
  • Con un rapido aumento di peso (più di 500 grammi a settimana), organizza giorni di digiuno 1 volta a settimana (kefir, mela, ricotta);
  • Ogni giorno, prima di andare a dormire, esegui un leggero massaggio ai piedi, rilassati con un piede sollevato;
  • In serata, organizzare una doccia di contrasto per gli arti inferiori.

La futura mamma dovrebbe capire che in caso di edema degli arti inferiori non dovrebbe in nessun caso assumere farmaci diuretici. Questo può disturbare il bilancio elettrolitico del sangue e causare gravi disturbi nel corso della gravidanza. È consentito l'uso del tè ai reni, ma solo con il permesso del ginecologo.


| 6 ottobre 2014 | | 1 177 | Malattie della gravidanza
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