Piastrine nel sangue: la norma nei bambini, uomini e donne

Norma piastrinica

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Norma piastrinica Le piastrine sono costituite da elementi di sangue che forniscono emostasi (smettere di sanguinare). Sono di dimensioni più piccole rispetto agli eritrociti e ai leucociti, con un diametro di soli 2-4 micron. A differenza di altre cellule del corpo, le cellule piastriniche non hanno un nucleo.

Le piastrine si formano dal citoplasma dei megacariociti (cellule giganti) del midollo osseo. Nello stato normale, hanno la forma di un disco, ma dopo l'attivazione diventano di forma rotonda o ovale e l'intera superficie è coperta da pseudopodi (gambe o escrescenze false). Gli pseudopodi sono destinati all'aggregazione (incollatura insieme) delle piastrine e alla loro adesione (attaccamento) alle pareti dei vasi sanguigni.

Le cellule piastriniche sono portatrici di fattori di coagulazione del sangue. Quando gli organi e i tessuti sono danneggiati, le piastrine si accumulano in questo punto e formano un coagulo temporaneo, che interrompe il sanguinamento dai vasi sanguigni di piccole e medie dimensioni.



Funzioni piastriniche

La funzione principale delle piastrine è quella di fermare il sanguinamento da ferite e abrasioni. La partecipazione al processo di emostasi fornisce all'organismo una funzione protettiva molto importante, che è in grado di prevenire complicazioni da una grande perdita di sangue.

L'emostasi è fornita dai seguenti fattori:

  • Adesione (legame);
  • Aggregazione (allegato);
  • Retrazione (implementazione);
  • Secrezione (rilascio di un fluido speciale);
  • Spasmo di capillari e venule (piccoli vasi sanguigni);
  • Metamorfosi viscosa;
  • La formazione di un coagulo di sangue nei vasi.

Le cellule piastriniche sono portatrici di fattori di coagulazione del sangue. Quando gli organi e i tessuti sono danneggiati, le piastrine si accumulano in questo punto e formano un coagulo temporaneo, che interrompe il sanguinamento dai vasi sanguigni di piccole e medie dimensioni.

Oltre al principale, le piastrine hanno funzioni aggiuntive:

  1. Partecipazione all'angiotrofia, cioè la nutrizione dell'endotelio (strato interno) di capillari e venule.
  2. Adempimento di un ruolo importante nei processi di guarigione e ripristino dei tessuti corporei danneggiati Accumulando nel sito di lesione, le piastrine rilasciano fattori di crescita nel flusso sanguigno che attivano il processo di divisione e crescita delle cellule danneggiate.

Inoltre, le cellule piastriniche sono tra gli informatori del corpo circa l'entrata del processo infiammatorio nella fase acuta. In presenza di malattie e patologie di organi e sistemi, le cellule del sangue senza nuclei si accumulano nel luogo causale. Tale situazione è la prova del peggioramento di una malattia infiammatoria e può portare a trombosi e sanguinamento.

In condizioni patologiche di cellule staminali ematopoietiche clonali, le piastrine iniziano a dividersi in modo incontrollato. La perdita di controllo sopra le piastrine indica la presenza di un tumore.

Conteggio delle piastrine nel sangue di bambini, donne e uomini

I valori piastrinici di riferimento dovrebbero rimanere nell'intervallo 150-400 mila / μl a qualsiasi età.

Ma piccole deviazioni temporanee di natura fisiologica sono permesse per:

  • Sanguinamento mestruale nelle donne;
  • Durante la gravidanza;
  • Con un pesante sforzo fisico.

Una diminuzione o un aumento significativo del numero di piastrine indica la presenza di trombocitopenia o trombocitosi. La trombocitopatia può anche verificarsi quando si verifica una disfunzione delle cellule piastriniche.

trombocitosi

La condizione di una persona in cui il numero di piastrine supera in modo significativo i valori consentiti è denominata trombocitosi .

Il fattore eziologico (causa) della trombocitosi può essere:

  1. Eccessiva formazione piastrinica nelle strutture del midollo osseo (ad esempio con eritremia);
  2. Rallentando il processo della loro disintegrazione (possibilmente, dopo che la milza è stata rimossa);
  3. Distribuzione disomogenea delle cellule piastriniche nel flusso sanguigno (durante lo stress fisico e mentale);

La trombocitosi, a sua volta, può provocare la comparsa di coaguli di sangue e la comparsa di porpora trombocitopenica (emorragia sottocutanea).

Tipi di trombocitosi

La malattia è primaria e secondaria.

La trombocitosi primaria è una malattia ematologica causata da un'interruzione del funzionamento delle cellule staminali del midollo osseo rosso. Di conseguenza, le piastrine vengono rilasciate nel sangue (e talvolta nella milza e nel fegato) in eccesso.

La trombocitosi primaria, il più delle volte, si riscontra negli anziani e viene diagnosticata per caso - quando viene effettuato un esame del sangue generale. Nei bambini e nei giovani, la malattia è molto rara.

In persone diverse, un aumento del numero di piastrine causa reazioni diverse, ma i sintomi più frequenti della trombocitosi primaria sono mal di testa.

Se le condizioni del paziente vengono rilevate prima della formazione di coaguli di sangue ed emorragie, il trattamento può aiutare a prevenire queste condizioni pericolose e restituire il contenuto quantitativo delle piastrine nel sangue a limiti accettabili.

Il meccanismo di sviluppo della forma primaria di questa malattia non è completamente compreso, ma si ipotizza l'ipotesi della presenza di tumori nel midollo osseo. Se il paziente ha una predisposizione ereditaria alla trombosi, il decorso della malattia assume forme particolarmente gravi.

Trombocitosi

Il trattamento consiste nella prescrizione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue e i preparati di interferone e idrossiurea. È possibile eseguire la fettina piastrinica - estrazione delle piastrine dal sangue del paziente utilizzando un separatore di cellule del sangue.

La trombocitosi secondaria può verificarsi sia nei bambini che negli adulti, sullo sfondo di malattie croniche. Le cause della forma secondaria della malattia sono:

  • Infezioni (fungine, parassitarie, batteriche, virali);
  • Processi infiammatori (sarcoidosi, malattie del fegato, malattia di Schönlein, sindrome di Kawasaki, collagenosi, spondilite, artrite reumatoide giovanile );
  • Lesioni (stress post-traumatico, chirurgia);
  • Anomalie ematologiche (carenza di ferro nel corpo);
  • Neoplasie maligne;
  • Accettazione di corticosteroidi, antimitotici e simpaticomimetici.

Nel sangue, il conteggio delle piastrine aumenta, ma il loro numero non raggiunge i valori critici. L'eccezione può essere una grave lesione infettiva.

Nella trombocitosi secondaria, viene trattata la malattia, che ha causato un aumento del numero di piastrine piastriniche.

trombocitopenia

Trombocitopenia : diminuzione del contenuto di piastrine nel sangue umano.

Ci sono forme acute e croniche della malattia. Se la trombocitopenia progredisce meno di sei mesi, viene diagnosticata una forma acuta. E quando la sua durata supera un determinato periodo di tempo, significa che la trombocitopenia è passata nella fase cronica.

Una caratteristica dello stato in cui viene ridotto il numero di piastrine è che sintomaticamente la malattia non si manifesta. Sulla base di questo, molti medici concordano che per l'emostasi di alto grado, il contenuto di cellule piastriniche entro 30mila / micron è abbastanza.

Cause di trombocitopenia:

  • Riduzione della formazione di piastrine nel sangue nelle strutture del midollo osseo.
  • Rafforzare il processo di distruzione delle piastrine
  • Distribuzione inadeguata delle piastrine nel sangue.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni cliniche della trombocitopenia sono simili, indipendentemente dalla causa della malattia e dalla natura della malattia.

I pazienti sono spesso trovati:

  • Propensione a formare lividi con lesioni lievi;
  • Epistassi frequenti
  • Emorragie negli organi interni;
  • Gengive sanguinanti;
  • Il verificarsi di sanguinamento dal sistema digestivo;
  • Sanguinamento mestruale abbondante nelle donne.

In alcuni casi, la trombocitopenia può essere una delle prime manifestazioni dell'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).

Questi sintomi non sono indiscutibili indicatori della presenza di trombocitopenia. Una malattia deve essere valutata solo se la diagnosi è confermata da un esame del sangue generale.

Trombocitopenia

Per il trattamento della trombocitopenia primaria, è consigliabile somministrare l'immunoterapia in associazione con steroidi. Se entro sei mesi la malattia non va in remissione, si raccomanda l'intervento chirurgico per rimuovere la milza.

Dopo l'intervento, c'è un forte aumento del numero di piastrine nel sangue. Per sostenere l'effetto ottenuto, vengono prescritti immunosoppressori e steroidi.

Il trattamento della trombocitopenia secondaria si basa sull'eliminazione della malattia primaria e sulla prevenzione delle complicanze. Nei pazienti con sindrome emorragica grave, è indicata la somministrazione di prednisone e la trasfusione della massa piastrinica.


| 23 marzo 2014 | | 2,707 | Esame del sangue
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