Ureaplasmosis nelle donne: sintomi e trattamento
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Ureaplasmosis nelle donne

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Ureaplasmosis nelle donne L'Ureaplasmosis è una malattia causata dai minuscoli batteri delle micoplasmatacee, che hanno dimensioni intermedie tra virus e organismi unicellulari.

La somiglianza tra batteri ureaplasma e virus si trova nelle piccole dimensioni di entrambi i tipi di agenti patogeni, una piccola quantità di materiale genetico e la presenza di una parete cellulare incompleta.

Una relazione con unicellulare è la presenza del nucleo e di alcuni organelli cellulari.

L'ureaplasma ha la capacità unica di penetrare nella cellula e moltiplicarsi in essa. Per questo motivo, l'agente patogeno diventa inaccessibile al sistema immunitario umano e al maggior numero di farmaci antibatterici, perché le difese dell'organismo non distruggono le loro cellule umane, e i farmaci non riconoscono l'ureaplasmosi mascherata.

Ma per molti specialisti prevale la certezza che questo agente patogeno entri nella microflora obbligatoria delle vie urinarie e non dia sintomi per molti anni. La ragione per iniziare il processo patologico può essere una diminuzione dell'immunità e l'acquisizione di malattie associate.



Metodi di infezione con ureaplasmosis

Le donne diventano portatrici di batteri ureaplasma quando:

  • Sesso non protetto;
  • Con una tendenza a tipi di sesso non convenzionali.

Da questo risulta chiaro che la trasmissione della malattia è sessuale.

L'ureasplasmosi si riferisce alle malattie sessualmente trasmissibili (infezioni trasmesse sessualmente).

Sintomi di ureaplasmosis nelle donne

Dopo l'infezione, i sintomi possono comparire dopo alcuni giorni o un mese. Sulla base di questo, è impossibile dire con certezza quanto tempo durerà il periodo di incubazione.

Mentre la donna rimane nell'ignoranza riguardo al fatto che è diventato un portatore di ureaplasmosis, la malattia progredisce. I batteri si moltiplicano alle alte velocità e vengono secreti insieme ai fluidi corporei. Durante questo periodo, il paziente si trasforma da vettore a vettore.

I primi sintomi compaiono sulla membrana mucosa dell'uretra come un processo di infiammazione:

  • Debole dolore durante la minzione, che si intensifica all'inizio del processo o alla fine;
  • Scarico trasparente dall'uretra in piccole quantità, raramente accompagnato da un odore sgradevole.
  • Bruciore nei genitali.

L'Ureaplasmosis può iniziare come un mal di gola se la donna viene infettata da un partner con sesso orale. In questo caso, il paziente tratta un mal di gola, sospettando una malattia respiratoria acuta. In futuro, i sintomi potrebbero essere così sfocati in natura da rimanere invisibili al paziente.

La cronologia del processo avviene in un mese, a condizione che il trattamento non venga eseguito. Il quadro clinico diventa disinformativo e la malattia entra in una fase di remissione.

La presenza di ureaplasmosis è spesso rilevata nel trattamento del tordo ricorrente e della colpite aspecifica. Queste malattie hanno l'abitudine di esacerbare durante l'infezione delle infezioni sessualmente trasmissibili.

La malattia è in grado di progredire rapidamente sullo sfondo di un'immunità indebolita dopo:

  • Il corso degli antibiotici;
  • lo stress;
  • Ipotermia del corpo;
  • Raffreddori trasferiti



Diagnosi di ureaplasmosis nelle donne

Diagnosticare l'infezione da ureaplasmosis non è un problema. Ma va ricordato che l'analisi per la presenza del patogeno nel corpo deve essere presa due volte: al fine di rilevare la malattia e al fine di verificare il successo del trattamento conservativo.

Esistono quattro principali metodi di diagnosi dell'ureaplasma:

  1. . Batteriologico Il materiale biologico (striscio), che presumibilmente contiene agenti infettivi, viene applicato a speciali sostanze nutritive. Il metodo garantisce una determinazione assolutamente accurata della presenza o dell'assenza di contaminazione e il numero di batteri in un millilitro di materiale, consente di determinare il grado di sensibilità dell'ureaplasma agli antibiotici.

Come il biomateriale usava raschiare dalla cervice o dall'uretra. Il costo dell'analisi batteriologica è elevato rispetto al costo di altri metodi diagnostici e il risultato diventa noto entro una settimana.

  1. является наиболее популярным методом диагностики наличия возбудителей уреаплазмы. La reazione a catena della polimerasi o PCR è il metodo più popolare per diagnosticare la presenza di patogeni ureaplasma. Questo metodo consente di rilevare materiale genetico in un segreto della cervice o dell'uretra, che consente di determinare con precisione la presenza di un agente infettivo nel corpo. Il metodo PCR è più facilmente disponibile di quello biologico e i risultati sono noti in un breve periodo di tempo.

Ma in questo caso, il grado di sensibilità agli antibiotici e il numero di agenti patogeni nel materiale rimangono sconosciuti.

  1. дает возможность выявить наличие антител (специфических соединений белка, вырабатываемых иммунной системой против чужеродного агента) к уреаплазме. Il metodo sierologico consente di rilevare la presenza di anticorpi (specifici composti proteici prodotti dal sistema immunitario nei confronti di un agente estraneo) nell'ureaplasma. In questo caso, i risultati del test possono essere considerati approssimativi, dal momento che gli anticorpi possono rimanere nel corpo per qualche tempo dopo la cura della malattia.
  2. – метод прямой иммунофлюоресценции, и ИФА – иммунофлюоресцентный анализ так же помогают определить присутствие антител к возбудителю и так же расцениваются как ориентировочные показатели. L'AIF è un metodo di immunofluorescenza diretta e un saggio di immunofluorescenza ELISA aiuta anche a determinare la presenza di anticorpi contro il patogeno ed è anche considerato come un indicatore indicativo. La diagnostica con ELISA e PIF è relativamente economica, ma l'accuratezza dei risultati non supera il 70%.

I test per l'ureaplasma devono essere assunti prima del bagno del mattino e durante l'assenza delle mestruazioni.

Dopo il completamento del trattamento, è necessario passare un'analisi di controllo entro e non oltre una settimana.

Trattamento dell'ureaplasmosi nelle donne

Le tattiche di trattamento dell'ureaplasmosi sono ben sviluppate, ma a volte il paziente è completamente guarito solo dopo un secondo ciclo di trattamento. Ciò è dovuto al fatto che l'ureaplasma parassita sia all'interno che all'esterno della cellula umana e non è raro combinarla con altre infezioni del tratto urinario.

Viene elaborato un piano di trattamento per ogni donna individualmente, in base alla natura e alla gravità della malattia.

Lo stadio acuto dell'ureaplasmosi viene trattato con successo con farmaci antibatterici.

La forma subacuta richiede una combinazione di farmaci di azione generale e locale.

Per il trattamento dell'urea plasmatica cronica, viene elaborato un piano di trattamento da farmaci e immunomodulatori generali e locali.

Lo scopo del trattamento conservativo è la completa distruzione degli agenti causali dell'ureaplasma. Se il trattamento non aiuta ad eliminare gli agenti patogeni senza lasciare traccia, i medici cercano di riportare il corpo in uno stato in cui i casi di recidiva sono ridotti al minimo e i sintomi sono ridotti.

Regole per il trattamento dell'ureaplasmosi:

  • Il trattamento viene effettuato solo da un ginecologo e in stretta conformità con il piano di trattamento.
  • Non solo una donna dovrebbe essere trattata, ma anche il suo partner sessuale permanente.
  • I medici sconsigliano i rapporti sessuali con un partner, ma il sesso protetto è permesso.
  • La dieta al momento del trattamento non è necessaria, ma consigliata.
  • È richiesto il rifiuto di fumare e prendere alcol.
  • È necessario seguire rigorosamente il piano di trattamento, senza perdere un farmaco e senza trascurare le raccomandazioni e i divieti del medico.

Nel trattamento dell'ureaplasmosi, ci sono tre approcci principali:

1. La terapia antibatterica viene eseguita solo se la sensibilità dell'agente causativo alle droghe è nota con precisione. I farmaci sono prescritti nella dose massima consentita e ce ne dovrebbero essere molti, dal momento che un particolare farmaco terapeutico per l'ureasplasmosi non è stato ancora inventato.

Nella medicina moderna vengono utilizzati tre gruppi di farmaci:

  • Fluorochinoloni (ciprofloxacina e moxifloxacina);
  • Macrolidi (Azitromicina, Josamicina, Claritromicina). Le più preferite sono la Josamicina e la Claritromicina, poiché la prima è altamente efficace contro l'ureaplasma e la seconda causa un minimo di effetti collaterali. L'azitromicina perde gradualmente la sua posizione a causa del fatto che l'agente patogeno produce proprietà stabili ai suoi componenti;
  • Tetracicline (doxiciclina);

In concomitanza con farmaci antibatterici nell'appuntamento includono farmaci serie metranidozolovogo e farmaci antifungini.

Possono essere prescritti farmaci in diverse forme: compresse, supposte, polveri o emulsioni.

2. L'immunoterapia comporta la nomina di immunostimolanti al paziente, alcuni dei quali preferiscono due farmaci del gruppo interferone: Cycloferon e Neovir.

Un'immunità aumentata è necessaria perché l'ureaplasmosis si verifica sullo sfondo di una ridotta immunità (locale e generale).

3. La terapia rigenerativa viene effettuata attraverso l'inclusione di adattogeni (Estiphan), antiossidanti (antiossidanti), tessuti delle mucose delle vie urinarie (metiluracile), biostimolanti (plasmazolo, estratto di aloe), preparati enzimatici (Wobenzim) nel piano di trattamento.

La durata del trattamento è di 10-14 giorni.

I risultati del trattamento vengono valutati utilizzando test di laboratorio due settimane dopo il completamento del trattamento. Se il trattamento ha esito positivo e il corpo della donna viene liberato dagli agenti causali dell'ureaplasma, deve solo fare attenzione in futuro e sottoporsi a esami preventivi due volte l'anno.

Con risultati positivi del test (in presenza di ureaplasma nel biomateriale anche dopo il trattamento), si raccomanda di ripetere il ciclo di trattamento.

Prevenzione dell'ureaplasmosi

L'ureasplasmosi si riferisce alle malattie sessualmente trasmissibili, che sono diffuse tra la popolazione, pertanto le misure di prevenzione primaria (prevenzione dell'infezione) e secondaria (aumento dell'immunità) stanno diventando sempre più popolari.

La prevenzione primaria dell'ureaplasmosi è esattamente la stessa cosa delle misure per prevenire altre infezioni sessualmente trasmesse (IST):

  1. Rifiuto della promiscuità e della promiscuità sessuale;
  2. È consigliabile avere un partner sessuale permanente nel cui stato di salute sei assolutamente sicuro;
  3. L'uso di metodi di contraccezione barriera durante i rapporti sessuali (preservativi);
  4. L'uso del preservativo durante il sesso orale (poiché l'agente eziologico dell'ureaplasma può essere presente nella cavità orale);
  5. Douching della vagina e trattamento dei genitali esterni con farmaci antisettici (ad esempio, clorexidina) dopo il sesso occasionale e analisi delle IST dopo una settimana.

La profilassi secondaria è un aumento dell'immunità attraverso:

  • Igiene personale;
  • Osservanza della corretta modalità del giorno;
  • indurimento;
  • Trucchi del corso di vitamine complesse;
  • Esame regolare da parte di un ginecologo;
  • Analisi di riferimento sulle malattie sessualmente trasmesse dopo il rapporto sessuale non protetto.

complicazioni

L'agente eziologico dell'ureaplasma è in grado di parassitare sia all'interno che all'esterno della cellula. A causa di questo fatto, e il fatto che la malattia si manifesti molto spesso in una forma cronica, l'ureaplasmosi è espressa da sintomi impercettibili. I pazienti spesso cercano aiuto solo quando si sono già verificate le seguenti complicazioni:

  • Infertilità secondaria, che è una conseguenza di un prolungato processo infiammatorio nella cervice e nelle tube di Falloppio. Anche dopo un adeguato trattamento dell'ureaplasmosi, il medico può scoprire che le tube di Falloppio sono impraticabili per le uova.
  • La cistite (vescica infiammata) e l'uretrite cronica (infiammazione cronica dell'uretra) sono il risultato di un'infezione ascendente.
  • La pielonefrite ascendente viene rilevata quando i patogeni si elevano al di sopra della vescica ai reni.
  • La vaginosi è una complicazione che provoca disagio e dolore durante il rapporto sessuale.
  • Violazione della regolarità del ciclo mestruale.
  • L'adnexite è un processo infiammatorio che coinvolge l' utero (ovaie, tube di Falloppio, legamenti).
  • Oorite - infiammazione delle ovaie.

Oltre a quanto sopra, i batteri ureaplasma possono danneggiare il guscio e la struttura dell'uovo, rendendo impossibile concepire un bambino sano.

Ureaplasmosis in donne in gravidanza

L'Ureaplasmosis, come una malattia indipendente, fu isolata nella metà del XX secolo, quando non c'era dubbio che potesse contribuire all'aborto spontaneo (mancato aborto, aborto spontaneo) e allo sviluppo di una grave malattia polmonare nel feto.

Ma è impossibile affermare con sicurezza che la presenza di batteri Mycoplasmataceae sia una garanzia del verificarsi di complicazioni durante la gravidanza. Gli aborti e le patologie dello sviluppo fetale sono più spesso osservati con una combinazione della presenza di questa malattia e di un'immunità ridotta, così come un lungo corso di ureasplasmosi e la sua massiccia colonizzazione nel tratto urogenitale. Per questo motivo, l'ureaplasma è considerata un'infezione opportunistica.

Al giorno d'oggi, i medici raccomandano di pianificare una gravidanza per evitare complicazioni. In preparazione a questa fase responsabile, una donna dovrebbe sottoporsi a un esame completo, inclusi test (striscio e sangue) per la presenza di infezioni. L'individuazione tempestiva e il trattamento dell'ureaplasmosis evitano molte conseguenze indesiderabili sia per la madre che per il bambino.

Quando si verifica una gravidanza prima che l'esame sia completato, il ginecologo riferirà la donna incinta per i test nei seguenti casi:

  • Una storia di infertilità, mancato aborto o aborto.
  • Vi sono segni di complicazioni della gravidanza in corso con sospetta infezione fetale.
  • Processo infiammatorio degli organi urogenitali di origine sconosciuta.
  • Test pianificati

L'ureaplasmosis indipendente non può essere rilevato, poiché l'unico sintomo è la perdita vaginale in piccole quantità. Finché una donna incinta rimane all'oscuro delle sue condizioni, il feto potrebbe manifestare un ritardo dello sviluppo, una ridotta circolazione del sangue nel cordone ombelicale e la placenta senza motivo apparente.

Il trattamento dell'ureaplasmosi durante la gravidanza richiede indicazioni rigorose e inizia nel secondo trimestre (dopo l'inizio della gestazione di 13 settimane), quando il corion si è già formato nel feto (il corion viene successivamente convertito in placenta).

Un farmaco efficace contro i patogeni dell'ureaplasma è la josamicina da un certo numero di macrolidi. Insieme a lui ha prescritto farmaci che aumentano l'immunità, le vitamine e gli adattogeni (dalla parola adattamento).

Seguendo le raccomandazioni di un medico in buona fede, nel 97% dei casi la malattia scompare senza lasciare traccia. Nel restante 3%, è richiesto un secondo ciclo di trattamento.

Obiettivi del trattamento dell'ureaplasmosi durante la gravidanza:

  • La distruzione di agenti patogeni dal corpo del paziente;
  • Ridurre al minimo il numero di batteri micoplasmatacee.
  • Sollievo dei sintomi.

Se viene rilevata ureaplasmosis, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Questa non è una frase per il bambino e la madre. Con l'individuazione e il trattamento tempestivi, una donna può contare su risultati positivi.


| 27 marzo 2014 | | 24 958 | Malattie nelle donne
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