Tipi di mal di gola
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Tipi di mal di gola

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Mal di gola - una malattia delle prime vie respiratorie e, molto antica. Negli scritti di Ippocrate, Avicenna e altri antichi saggi-guaritori, c'è una descrizione di una malattia che soffoca il paziente. Il nome della malattia ricevuto dalla parola latina "ango", che significa "strangolare, comprimere". Sono queste sensazioni che i pazienti sperimentano immediatamente dopo l'insorgenza del disturbo.

Anticamente i medici sapevano come fare l'intubazione (inserimento di un tubo nella laringe o nella trachea) e la tracheotomia (una piccola operazione sulla trachea), al fine di salvare il paziente dall'asfissia dell'angina.

Allora, cos'è un mal di gola? Questo è il nome popolare per tonsillite acuta o una malattia infettiva che colpisce principalmente l'anello faringeo e le tonsille (ghiandole). Nella stragrande maggioranza dei casi, un mal di gola (i medici chiamano "volgare", cioè ordinario) è causato da microrganismi piogeni: stafilococchi o streptococchi. Tuttavia, i patogeni possono essere funghi, una simbiosi di spirochete e fusi, ferite. Tutti questi agenti patogeni causano diverse forme di malattia, che richiedono un trattamento diverso, l'uso di diversi tipi di antibiotici. Tuttavia, i sintomi primari possono essere simili in tutti i tipi di malattia. Molto spesso il paziente sente:

  • Sensazione di dolore nel gol, che interferisce con i movimenti di deglutizione. Il dolore può essere di natura diversa: da lievi "graffi", "indolenzimenti" a sensazione di disturbi fisici nella gola.
  • Un brivido improvviso (o calore), un forte aumento della temperatura (a volte fino a 41 °). Il dolore e la temperatura possono manifestarsi già dal secondo giorno dopo l'infezione.
  • Malessere generale Sensazione di impotenza (fisica), vertigini, mal di testa incessante, dolore e disagio in tutto il corpo possono accompagnare il paziente durante tutta la malattia, ma sono più pronunciati all'inizio del disturbo.
  • Contrariamente all'opinione popolare, una tosse in molte forme di angina può essere assente o apparire lontano dal primo giorno dopo l'insorgenza della malattia.

Con l'apparizione di almeno due sintomi di tutto quanto sopra, il paziente deve cercare immediatamente un aiuto medico: un mal di gola è pericoloso non tanto per il corso della malattia stessa, quanto per le successive complicazioni.

Se le condizioni del paziente non causano preoccupazione per la sua vita, i medici distrettuali spesso scrivono per il trattamento di antibiotici ad ampio spettro del gruppo delle penicilline. Tuttavia, va ricordato che, nonostante il fatto che il mal di gola batterico sia più comune, l'agente eziologico della malattia potrebbe non essere solo streptococchi. Pertanto, prima della nomina degli antibiotici, il medico deve condurre uno studio di uno striscio prelevato dalla superficie della faringe o delle tonsille per determinare la causa esatta del disturbo e selezionare i farmaci più efficaci.



Tipi di mal di gola

A seconda dell'agente patogeno che ha causato la malattia, i medici distinguono varie forme di tonsillite:

  • Febbre catarrale degli ovini,
  • lacunare,
  • follicolari,
  • ascessi,
  • fibrinoso,
  • Ulcera necrotica
  • herpes,
  • Fungine.

Il trattamento di ciascuna forma della malattia richiede un approccio speciale ei sintomi della malattia sono diversi.

Catarrale mal di gola

Molti medici considerano questa forma più leggera di mal di gola come stadio iniziale di altre forme più complesse e gravi. I suoi segni sono familiari a tutti, ma non tutti quelli che sono malati hanno il loro intero complesso. Spesso la malattia è caratterizzata dalla presenza di manifestazioni 1-2-3. Quali segnali possono indicare l'insorgenza di angina catarrale?

Sintomi di angina catarrale

  • Intossicazione e malessere generale. A differenza di altre forme, nelle lesioni catarrale, compaiono prima dei principali segni clinici. Il paziente può sentirsi debole, lieve nausea.
  • Dolore addominale
  • Mal di testa, spesso molto gravi, dolori progressivi, se il disturbo non viene diagnosticato in tempo e il trattamento non è iniziato.
  • Infiammazione delle tonsille. Più spesso, sono di dimensioni maggiori, hanno un colore rosso brillante, ma non c'è scarico purulento su di loro. In rari casi, sono coperti da un film sottile che può essere facilmente rimosso o rimosso mediante risciacquo. A volte un piccolo infiltrato è visibile sulle ghiandole (accumulo di emorragie o secrezioni linfatiche).
  • Infiammazione e gonfiore della faringe, della lingua, della laringe, ecc. Allo stesso tempo, il paziente ha la sensazione di "gola secca". Il paziente si lamenta di graffi, graffi o bruciature. Quando deglutiscono, tutte le manifestazioni sgradevoli aumentano, appare un "nodo alla gola", rendendo difficile la respirazione. La tosse potrebbe non apparire.
  • Linfonodi gonfi e teneri.
  • Il secondo o il quarto giorno dopo l'inizio della malattia, i sintomi raggiungono il massimo, la temperatura della persona aumenta. Il più delle volte con catarrale alla gola è la sottofibrilla (non superiore a 37,5 °), ma a volte dura più di una settimana. Una temperatura più elevata può indicare lo sviluppo di sepsi (ottenendo agenti patogeni nel sangue), setticemia.

Di solito, la condizione del paziente con angina catarrale inizia a migliorare nei giorni 6-8 dall'esordio della malattia, ma solo se viene trattata tempestivamente. Se il trattamento è prescritto in modo errato o completamente assente, il Qatar può svilupparsi in forme più gravi o causare complicanze.

Trattamento dell'angina catarrale

Nonostante il fatto che le manifestazioni esterne dell'angina catarrale siano marcatamente diverse da altre forme, il medico è obbligato a prendere uno striscio dalla gola e dalle ghiandole dei pazienti prima di iniziare il trattamento al fine di identificare l'agente patogeno. Mentre viene esaminata la macchia, il paziente è tenuto a rispettare tutte le prescrizioni mediche.

  • Osservare il riposo a letto, specialmente a temperature elevate.
  • Fare i gargarismi con i decotti alle erbe (camomilla, calendula, ecc.), Così come i farmaci prescritti da un medico.
  • Con i linfonodi ingrossati indossare una medicazione calda durante il giorno e mettere un impacco caldo (alcol, miele, ecc.) Durante la notte.
  • Per ammorbidire la gola ed eliminare il "nodulo" durante la deglutizione, effettuare calde inalazioni.
  • Prendere vitamine e immunoprotettori prescritti dal medico per rafforzare il sistema immunitario.

Secondo le statistiche mediche, nella maggior parte dei casi, gli agenti patogeni delle forme catarrali di tonsillite acuta sono gli stafilococchi o gli streptococchi. Il pericolo di questi batteri è che producono tossine che privano le cellule del corpo umano della capacità di funzionare normalmente, avvelenandole.

Per il trattamento dell'angina catarrale causata da cause batteriche, il medico può prescrivere antibiotici a base di penicillina o cefalosporina.

Angina lacunare

La tonsillite lacunare colpisce più spesso le persone con tonsille (ghiandole) rimosse, anche se ci sono delle eccezioni. È considerato contagioso perché i suoi agenti patogeni sono streptococchi, stafilococchi e adenovirus. Può svilupparsi con malattie dentali, dopo interventi chirurgici nel cavo orale, a volte - con ipotermia, umidità, lunga permanenza in aria inquinata. È dato sia da goccioline trasportate dall'aria che da contatto (più spesso nei bambini).

Sintomi di tonsillite lacunare

  • Un dolore insopportabile e tagliente alla gola, che viene ingigantito dalla deglutizione.
  • Caratteristica placca purulenta sulle ghiandole. All'inizio della malattia, le singole lesioni purulente gialle-bianche sulle tonsille sono facilmente rimosse, e in seguito una placca purulenta densa copre interamente le tonsille.
  • Il forte aumento della temperatura a livelli critici.
  • Dolore ai muscoli del polpaccio, lombalgia, dolori in tutto il corpo.
  • Aumento forte e facilmente visibile dei linfonodi.

Nei casi particolarmente gravi, i sintomi compaiono e si intensificano estremamente bruscamente. La placca purulenta per 1-2 giorni può coprire non solo le tonsille, ma anche l'intera cavità orale. Il paziente sviluppa gonfiore del rinofaringe, la deglutizione è così complicata che può essere pericolosa per la vita. Sonnolenza generale, acuto dolore agli occhi, tachicardia , forti mal di testa, si sviluppano i crampi . La condizione minaccia la vita del paziente, quindi richiede un consiglio medico urgente, spesso - ospedalizzazione.

Follicolare alla gola

Follicular mal di gola - una delle malattie più comuni in Russia che si presentano quando le stagioni cambiano. Come le forme precedenti, è causata da streptococco o stafilococchi, talvolta da adenovirus. Il suo flusso all'inizio assomiglia al corso di una varietà lacunare e spesso due forme di angina influenzano il paziente allo stesso tempo. Tuttavia, in caso di mal di gola follicolare, l'infezione colpisce i follicoli (linfonodi nelle tonsille). La malattia si manifesta con piccoli ascessi e lo sviluppo di linfadenite regionale (infiammazione dei linfonodi).

Sintomi di angina follicolare:

  • La comparsa di dolore durante la deglutizione, secchezza, mal di gola, trasformando in un forte, difficile da fermare la tosse.
  • Debolezza generale, febbre alta, lunga durata, alta temperatura, che è difficile da ridurre (38 ° -40 °).
  • Gonfiore delle tonsille, comparsa di ascessi puntiformi sotto forma di protuberanze bianche, gialle o verdi.
  • Intossicazione generale: mal di testa, debolezza, dolori muscolari.
  • Stitichezza, nausea.
  • Possibile dolore cardiaco, disturbi del ritmo cardiaco.
  • L'aumento più forte dei linfonodi, impedendo al paziente di girare la testa o fare movimenti di deglutizione.

herpangina

Herpes mal di gola o faringite vescicolare di enterovirus non è causata da Cocci, ma da virus Coxsackie. Il più delle volte colpisce i bambini piccoli. Quando il trattamento tardivo può causare complicazioni, tra cui meningite, encefalite, infiammazione del rivestimento del cuore.

Il virus è contagioso, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. La malattia è talvolta chiamata piedi-mano-bocca, perché l'infezione può essere trasmessa attraverso le mani sporche.

Sintomi di angina erpetica:

  • Rapido aumento della temperatura
  • Sharp, mal di gola progressivo progressivo.
  • Infiammazione della faringe, dolore durante la deglutizione.
  • Apparizione di vescicole ("sacchetti" cellulari o piccole vescicole piene di liquido simili a formazioni erpetiche) nella parte posteriore della gola e del palato e la loro successiva ulcerazione.
  • Spesso: nausea, vomito.
  • Dolori muscolari.
  • Naso che cola, congestione nasale.

Phlegmonous mal di gola

Il mal di gola o la peritonsillite flemma è la complicanza più grave (o, secondo alcuni esperti, la fase successiva) in tempo per il mal di gola non curato o follicolare. Più spesso si verifica 2-3 giorni dopo un mal di gola volgare, ma a volte si verifica come una malattia primaria. Il più delle volte colpisce persone di 15-40 anni che non hanno iniziato un trattamento tempestivo. Si verifica se i microrganismi piogeni penetrano dalle tonsille colpite nei tessuti tonsillari. Più spesso è unilaterale.

I sintomi del mal di gola flemma

  • Dolori acuti, difficilmente tollerati su un lato della gola, impedendo qualsiasi movimento di deglutizione. Non posso nemmeno bere.
  • Il cibo liquido potrebbe fuoriuscire dal naso quando si tenta di ingoiare.
  • Lo sviluppo di voci nasali, pronuncia distorta di suoni.
  • Sviluppo della contrattura (incapacità di eseguire movimenti) dal lato interessato. Il paziente non può aprire la bocca, costretto ad inclinare la testa in direzione dell'area dolorante, dando la caratteristica direzione del collo.
  • Duro, purulento, mescolato con acetone, odore di alito.
  • Per 5-8 giorni nel cielo in alto c'è una protrusione notevole spostata nella direzione della tonsilla del paziente.
  • Un ascesso (ascesso) inizia a formarsi sotto la ghiandola, spostando l'amigdala lontano dalla sua posizione normale.
  • Man mano che l'ascesso matura, la sua conchiglia diventa più sottile, il pus diventa chiaramente visibile. Allo stesso tempo, tutte le mucose della bocca sono di colore rosso vivo, gonfie.
  • La condizione generale del paziente: debolezza, mal di testa, temperatura (fino a 41 °), dolore ai muscoli e alle articolazioni.

Complicazioni del mal di gola flemma

Un trattamento prescritto tardivo o improprio può causare complicazioni formidabili che minacciano la vita del paziente. Più comune:

  • Penetrazione del pus in altri tessuti, sviluppo della cellulite (infiammazione acuta suppurativa dello spazio intercellulare) del collo, ulteriore penetrazione del pus nei muscoli.
  • Ascesa dell'infezione alla base del cranio, danno cerebrale, meningite, ascesso o trombosi cerebrale.
  • Sepsi generale

Phlegmonous mal di gola è una malattia grave che minaccia la vita di una persona e richiede un trattamento scrupoloso a lungo termine.

Fibrinous mal di gola

Fibrinous mal di gola è un altro tipo di mal di gola lacunare o follicolare. Ha preso il nome dalla formazione del film nei luoghi colpiti. Si sviluppa in modo inaspettato, rapido, in poche ore.

Sintomi e trattamento del mal di gola fibrinoso

  • Forte aumento della temperatura, brividi.
  • Occorrenza improvvisa di mal di gola, che spesso dà all'orecchio.
  • Linfonodi ingrossati dolorosi.
  • Lo stato di intossicazione generale: vomito, vertigini, dolore nel corpo, a volte - stupefazione.
  • L'apparizione sulle ghiandole di "isole" giallo-bianco purulente, che, rapidamente fondendosi, coprono interamente le tonsille e, a volte, i tessuti circostanti.

Molto raramente ci sono situazioni in cui la comparsa di un raid non influisce sul benessere generale del paziente. Ma in questo caso, oltre alle azioni ausiliarie (risciacquo, riscaldamento), viene mostrato al paziente un ciclo di antibiotici. Più spesso, i medici prescrivono amoxicillina , benzilpenicillina, ecc.

Questi antibiotici non possono essere assunti senza la prescrizione del medico per diversi motivi.

  • Un farmaco erroneamente scelto non ucciderà l'infezione, ma lo renderà più resistente.
  • Un dosaggio troppo elevato può essere pericoloso per la salute e, a volte, per la vita del paziente.
  • Un dosaggio troppo basso aumenta la resistenza dei microrganismi agli antibiotici. Il trattamento in questo caso può essere molto difficile.

Le complicanze del mal di gola fibrinoso possono essere uguali a quelle di una varietà flemmana.

Tonsillite necrotica ulcerosa

Nonostante il nome "angina", la malattia non è causata da adenovirus e cocchi, ma da agenti patogeni completamente diversi. Anche il decorso della malattia assomiglia a un mal di gola volgare.

La tonsillite necrotica ulcerosa si sviluppa più spesso sulla base di un'immunità indebolita. Il suo agente patogeno è una flora condizionatamente patogena in bocca. Ciò significa che un certo numero di microrganismi, compresi gli agenti patogeni, sono presenti nella bocca di ogni persona. Tuttavia, la flora in una persona sana è bilanciata in modo tale che tutti i microrganismi sono in uno stato equilibrato e non causano alcuna malattia. Con una violazione dell'immunità, alcuni organismi muoiono, mentre altri iniziano a svilupparsi attivamente, causando malattie. Quindi l'angina necrotica causa una simbiosi tra il bastone e le spirochete a forma di fuso. Molto spesso, le persone con malattie cardiache o croniche, quelle che non controllano la condizione delle gengive e dei denti, sono inclini alla malattia.

I sintomi della tonsillite necrotizzante

  • Disagio durante la deglutizione, che non è molto pronunciato.
  • Odore sgradevole purulento dalla bocca.
  • Un leggero aumento del linfonodo da parte della tonsilla colpita.
  • La graduale formazione della placca nera e verde sulla tonsilla. Quando lo si rimuove, le ulcere sanguinanti sulle ghiandole sono chiaramente visibili.

Attenzione! Debolezza, mal di gola. La temperatura e le altre manifestazioni caratteristiche dell'angina volgare (ordinaria) con forma ulcera-necrotica sono assenti! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (questo è un altro nome per la malattia) può durare da una settimana a diversi mesi. Se non trattata, la condizione peggiora, la temperatura aumenta, compaiono segni di intossicazione. La lesione purulenta può andare su tutta la bocca, portare alla perdita dei denti, sepsi.

Per il trattamento prescritto farmaci antibatterici di ampio profilo, fortificante farmaci. Il trattamento locale ha un ruolo particolarmente importante nell'eliminazione del disturbo: lavaggio, trattamento con soluzioni speciali, polveri.


| 6 novembre 2014 | | 1 931 | Malattie otorinolaringoiatriche